البروجسترون هو هرمون ينظم الدورة الشهرية ويهيئ جسم المرأة للحمل.
إذا وصف طبيبك اختبار البروجسترون ، فمن المهم معرفة ما يعنيه وماذا يعني عندما تكون المستويات مرتفعة أو منخفضة.
ما هو البروجسترون؟
أثناء الدورة الشهرية ، يتم إطلاق البويضة أثناء الإباضة ، والتي تحدث في حوالي اليوم الرابع عشر من الدورة ، وهي جريب المبيض الذي يحيط بالبويضة في الرحم ، ويتمزقها ويطلقها ، وهي بقايا هذا الجريب. الجسم الأصفر ، وهو ينتج هرمون البروجسترون.
وهكذا ، يستمر الجسم الأصفر في إنتاج هرمون البروجسترون بحيث إذا تم إخصاب البويضة السائبة ، يمكن للبويضة المخصبة أن تغرس نفسها في بطانة الرحم ويبدأ الحمل.
إذا لم يتم تخصيب البويضة ، فإن الجسم الأصفر ينهار ، مما يؤدي إلى فشل بطانة الرحم ، وفي هذه الحالة تبدأ الدورة الجديدة مع الحيض.
يعمل البروجسترون أيضًا على الحفاظ على الحمل الأولي والمحافظة عليه حتى الولادة.
لذلك في المراحل المبكرة من الحمل ، لا يزال الجسم الأصفر مسؤولاً بشكل أساسي عن الحفاظ على مستويات البروجسترون مرتفعة ، حتى تستقر المشيمة وتحفز إنتاج الهرمون ، وهذا يحدث في الأسبوع العاشر تقريبًا من الحمل.
في الثدي ، أثناء الحمل ، يحفز البروجسترون نمو أنسجة الثدي ويمنع الرضاعة في ذلك الوقت ، كما يقوي الهرمون المنطقة العضلية في منطقة حوض المرأة ، ويجهزها للولادة.
يقلل البروجسترون أيضًا من انقباض الرحم ، ويمنع الانقباضات أثناء الحمل ، ويقلل من نشاط الأمعاء ، مما قد يسبب الإمساك.
التغييرات في مستويات البروجسترون
قد تكون مستويات البروجسترون أعلى أو أقل من المعتاد.
يتم الكشف عن هذا في اختبار هرمون البروجسترون ، والذي يمكن وصفه إذا كانت المرأة تعاني من مضاعفات في الأعضاء التناسلية أو في حالة حمل شديد الخطورة.قد تخضع النساء اللواتي يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أيضًا لهذا الاختبار.
متى سأخضع لاختبار البروجسترون؟
قبل إجراء اختبار البروجسترون ، يجب عليك:
- صيام 3 ساعات قبل التحليل.
- أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها حاليًا حيث يساعد ذلك في شرح النتيجة.
- إذا كنت تتناول أي حبوب تحتوي على هرمون البروجسترون ، فتوقف ، وتحدث إلى المختص في حالتك لإرشادك بشأن وقف حبوب منع الحمل.
- لا تأخذ أشعة إكس في السبعة أيام التي تسبق الفحص.
- يمكن إجراء الاختبار بعد 7 أيام من الإباضة ، أي عندما تكون مستويات البروجسترون في أعلى مستوياتها.
- إذا تم إجراء الاختبار لتقييم ما إذا كانت مستويات هذا الهرمون لا تزال مرتفعة أم لا ، فيمكن إجراؤه قبل الإباضة.
هل يحدث حمل منخفض البروجسترون؟
قد يكون هرمون البروجسترون منخفضًا إذا لم تحدث الإباضة بشكل طبيعي ، كما ينبغي حتى يتشكل الجسم الأصفر وينتج الهرمون ، أو تحدث الإباضة ، لكن جسمك لا ينتج هرمونات كافية.
يمكن أن تضر بعض المشاكل الصحية بالإباضة ، مثل:
إذا كنت تعانين من أعراض انخفاض هرمون البروجسترون ، فاستشيري الطبيب أو طبيب أمراض النساء للتحقق من وجود مشكلة صحية تتداخل مع الإباضة أو تقلل من إنتاج الهرمون.
الأعراض الرئيسية لانخفاض هرمون البروجسترون هي:
- الحيض غير المنتظم
- دورات الحيض القصيرة ، بسبب المرحلة الأصفرية القصيرة ، أي عندما ينتج الجسم الأصفر البروجسترون.
- زيادة الوزن
- صداع متكرر
- انخفضت الرغبة الجنسية
- ومضات ر
يُطلق على انخفاض إنتاج هرمون البروجسترون اسم عيب المرحلة الأصفرية ، وهي مشكلة معقدة يشترك فيها الباحثون والمهنيون في هذا المجال ، فيما يتعلق بعلاقتها بالعقم.
يجادل البعض بأنه نظرًا لأن البروجسترون مهم للحفاظ على الحمل المبكر ، فقد يؤدي انخفاض إنتاجه إلى العقم والإجهاض ، لكن هذا لا يزال موضع نقاش وهناك حاجة إلى مزيد من الدراسات.
عالج انخفاض هرمون البروجسترون
يتم العلاج لتصحيح مستويات هرمون البروجسترون المنخفضة باستخدام حبوب البروجسترون ، خاصةً للنساء اللواتي يحاولن الحمل.
قد يكون البروجسترون الخارجي مطلوبًا أيضًا للنساء ذوات الحمل عالي الخطورة ، ويتم حقنه مباشرة في المهبل بواسطة طبيب أو قابلة ، لكن الجرعات ومدة العلاج تختلف من حالة إلى أخرى.
كما هو الحال مع أي دواء ، تشمل الآثار الجانبية زيادة الوزن ، والتورم بسبب زيادة احتباس السوائل ، وآلام الثدي ، والصداع ، وعدم انتظام الدورة الشهرية.
زيادة هرمون البروجسترون
تعد مستويات البروجسترون المرتفعة أقل شيوعًا من انخفاض مستويات الهرمونات والاضطرابات مثل:
- تضخم الغدة الكظرية الخلقي
- الحمل المولي ، ورم ينمو في الرحم نتيجة الحمل غير القابل للحياة.
- كيسات المبيض
- أورام المبيض
إذا كانت مستويات هرمون البروجسترون لديك مرتفعة ، فقد يطلب طبيبك اختبارات أخرى أو الموجات فوق الصوتية لمحاولة معرفة سبب المشكلة وعلاجها.
مستوى البروجسترون الطبيعي
تتغير مستويات البروجسترون خلال الدورة الشهرية ، حيث تزداد بعد تحفيز الغدة النخامية الأمامية للهرمون اللوتيني ، المنتج في الدماغ. يحدث هذا في منتصف الدورة الشهرية (اليوم 14) ، مما يحفز إطلاق البويضة من المبيض وتكوين الجسم الأصفر.
يمكن أن تختلف مستويات البروجسترون أيضًا من شخص لآخر.
قد تستخدم المعامل التي تحدد مستويات هرمون البروجسترون تقنيات مختلفة ، لذلك من المهم دائمًا مقارنة نتائجك بالقيم المرجعية التي قدمها المختبر الذي أجرى تحليلك.
أيضًا ، إذا كانت هناك تغييرات في مستويات هرمون البروجسترون لديك ، فانتظر حتى يعود طبيبك ، والذي سيكون قادرًا على إخبارك ما إذا كان التغيير ضمن النطاق الطبيعي أو إذا كان يمكن أن يشير إلى مشكلة صحية.
لإعطائك فكرة عن كيفية تغير مستويات البروجسترون حسب الدورة الشهرية ومرحلة الحياة ، راجع القيم التي تعتبر طبيعية ، وفقًا لأدبيات التمريض ، من تأليف Van Leeuwen و Poelhuis-Leth:
- ما قبل البلوغ: 0.07 إلى 0.52 نانوغرام / مل (منخفض)
- المرحلة الجرابية للإناث البالغة (قبل التبويض): 0.15 إلى 0.70 نانوغرام / مل (منخفض)
- المرحلة الأصفرية الأنثوية البالغة (بعد التبويض): 2 إلى 25 نانوغرام / مل (متوسط)
- الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل: 7.5 إلى 44 نانوغرام / مل (متوسط)
- الثلث الثاني من الحمل: 19.5 إلى 82.5 نانوغرام / مل (مرتفع)
- الثلث الثالث من الحمل: 65 إلى 229 نانوغرام / مل (مرتفع جدًا)
- سن اليأس: أقل من 0.4 نانوغرام / مل (منخفض)