ما مقدار ما نعرفه عن غدة التوتة؟ هل هو حقًا أحد أجهزة المناعة في أجسامنا؟ كلما زاد اهتزاز الغدة الصعترية أو الغدة الصعترية ، زادت صحة الإنسان وجهاز المناعة ، لذلك يتساءل الناس عن هذه الغدة ، وما هي وظيفتها.
ما هي الغدة الصعترية وماذا تفعل؟ الجواب على السؤال هو من بين الموضوعات التي يتم البحث عنها على الإنترنت ، فكلما زاد اهتزاز الغدة الصعترية ، كلما كان الشخص أصغر سنًا وأكثر صحة ، إذا كان الغرض من هذه الغدة.
ما هي الغدة الصعترية؟
- تقع الغدة الصعترية في الجسم أسفل الغدة الدرقية وأمام القصبة الهوائية ، وهي مركز تدريب القيادة.
- الخلايا التائية التي تفرزها الغدة الدرقية ، أي الخلايا الليمفاوية ، هي الغدة الصعترية حيث تتعلم التمييز بين خلايا الجسم والخلايا الغريبة التي قد تكون ضارة بالجسم.
- إن تواتر الاهتزازات التي تحدث في هذه الغدة موازية لحياة الشباب الصحية.
- بمعنى آخر ، كلما زاد اهتزاز الغدة الصعترية ، كلما كان الشخص أصغر سنًا وأكثر صحة.
- يمكنك تقليل فقدان المقاومة عن طريق اهتزاز الغدة الصعترية “بضحكة” يمكنك أن تقضيها في لحظة حزن.الأشياء التي تسبب حزنا كبيرا أو لمسات خفيفة يمكن أن تصيب صدرك.
- في لحظات الحزن الشديد رأينا أن النساء يتعرضن للضرب بشكل خاص على صدورهن ، وهذا الحدث هو رد الفعل من الدماغ كله.
- عندما يضرب الشخص الصدر ، فإنه يهز الغدة الصعترية ويمنع فقدان المقاومة في جهاز المناعة بسبب الحزن. يقوي الضحك جهاز المناعة ويبقيك شابًا.
ما هو الزعتر؟
- الغدة الصعترية هي المكان الذي يتم فيه إنتاج الخلايا اللمفاوية التائية ، والتي تلعب دورًا مهمًا في جهاز المناعة في الجسم حتى سن المراهقة.
- يفقد وظيفته ويتقلص بعد المراهقة يستمر إنتاج الخلايا اللمفاوية التائية في نخاع العظم.
ما هي أعراض ورم التوتة؟
قد لا تكون الغدة الصعترية بدون أعراض ، ولكن مع نموها ، يمكن أن تسبب:
- سعال مثل التهاب الشعب الهوائية يدفع الريح.
- إذا كبر حجمه ، يمكن أن يسبب تورمًا واحمرارًا على الوجه بسبب الضغط الذي يسببه في الأوعية المحيطة.
- عندما يتوسع (ينتقل) إلى الرئة ، يمكن أن يسبب ضيقًا في التنفس.
- الوهن العضلي الوبيل مع حوالي 35 ٪ من المرضى الذين يعانون من الوهن العضلي الشديد الوهن العضلي الوبيل هو اضطراب في التوصيل العصبي ، حيث يعاني الشخص من الرؤية والبلع وصعوبة التنفس.
- الشكوى الرئيسية لدى مرضى الوهن العضلي الوبيل هي الضعف ، مما يشير إلى إجهاد العضلات في وقت لاحق من اليوم ، ويصاحب الورم التوتة في 15٪ من مرضى الوهن العضلي الوبيل.
- في بعض الأحيان ، قد يحدث فقر الدم والطفح الجلدي وساركوما كابوزي في المرضى الذين يعانون من التوتة.
ما هي مراحل التوتة؟
هناك مراحل مختلفة من ورم التوتة ، ورم في الغدة الصعترية ، أو التوتة:
- الخطوة الأولى:
- في هذه المرحلة ، يقتصر الورم على كبسولة.
- الخطوة الثانية:
- في هذه المرحلة ، يكون الورم قد غزا الكبسولة أو تقدم إلى الأنسجة الدهنية المحيطة.
- الخطوة الثالثة:
- في هذه المرحلة ، تتجاوز الغدة الصعترية الكبسولة في الأنسجة المحيطة ، وتمتد إلى القصبة الهوائية والرئتين والأوردة والتأمور.
- الخطوة الرابعة:
- في هذه المرحلة ، تنتشر الغدة الصعترية إلى غشاء الجنب أو الأعضاء البعيدة.
كيف يتم تشخيص ورم التوتة؟
- عادة لا يمكن تشخيصه على صورة شعاعية للصدر ، يلزم إجراء فحص بالأشعة المقطعية. في بعض الحالات ، يكون فحص التصوير بالرنين المغناطيسي مفيدًا أيضًا.
- في الحالات المشتبه فيها ، قد تكون هناك حاجة للتصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) أو التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET-CT).
- بعد الإشارة إلى الآفة ، يمكن إجراء التشخيص بأخذ خزعة من إبرة أو عن طريق طرق مفتوحة / تنظير صدري ، ومع ذلك ، فإن التشخيص الدقيق باستخدام خزعة إبرة غير مرجح.
كيف يتم علاج ورم التوتة؟
إذا كان المرضى يعانون من الوهن العضلي الوبيل ، يتم إجراء العلاج من قبل قسم الأعصاب. وبعد السيطرة على الوهن العضلي الوبيل ، يبدأ علاج الغدة الصعترية. اعتمادًا على المرحلة ، يتم علاج التوتة عن طريق:
الخطوة الأولى والثانية:
- غالبًا ما يكون الاستئصال الجراحي للعلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي غير مطلوب. بعد الجراحة ، يقوم الأطباء بإجراء الجراحة الروبوتية أو VATS في هذه المرحلة من العملية.
المستوى الثالث:
- يمكن تطبيق العلاج الكيميائي قبل الجراحة ، مما يقلل من انتشار الورم إلى الأنسجة المحيطة.
- بعد الاستئصال الجراحي للغدة الصعترية ، قد يكون من الضروري مواصلة العلاج الكيميائي بعد الجراحة.
الخطوة الرابعة:
- في هذه المرحلة ، إذا كانت الغدة الصعترية تعاني من ورم خبيث بعيد في الأعضاء (الدورة الدموية) ، فلا ينصح بالعملية ويتم تطبيق طرق العلاج الأخرى (العلاج الإشعاعي ، العلاج الكيميائي).
- ومع ذلك ، إذا انتشر إلى غشاء الجنب فقط ، فيمكن إجراء الجراحة في مراكز ذات خبرة ودراية ، وبعد العملية ، سيتطلب العلاج الكيميائي الإضافي ، وإذا لزم الأمر ، العلاج الإشعاعي.
ما هي طرق جراحة التوتة؟
يتم تحديد الجراحة المراد إجراؤها حسب مرحلة المرض من خلال:
- عندما يتم تشخيص ورم التوتة مبكرًا ، يمكن إجراء العملية باستخدام تقنيات طفيفة التوغل (الفيديو أو تنظير الصدر الروبوتي).
- في المراحل المتقدمة ، غالبًا ما تُفضل الجراحة المفتوحة لتصبح إجراءً علاجيًا أكثر.
- يتم استخدام كل من الطريقتين المفتوحة والمغلقة في جراحات أمراض النساء ، وأفضل طريقة هي الجراحة المغلقة
وضع الفتح:
- إنها عملية جراحية مفتوحة لإزالة الورم (الغدة الصعترية) الموجود تحت القص.
هناك طريقتان للجراحة المفتوحة:
- فتح القص (القص).
- فتحة بين الضلوع (بضع الصدر).
- يجب إزالة الورم بالكامل وإزالة الأنسجة الدهنية المحيطة أثناء الجراحة ، وفي المتوسط تكون الإقامة في المستشفى 4 أو 5 ليال.
- الطريقة المفتوحة هي الأفضل في المرحلتين الثالثة والرابعة من جراحة التوتة ، معدل مضاعفات العملية هو 5-10٪ في المراكز ذات الخبرة.
الطريقة المغلقة (تنظير الصدر أحادي المنفذ ، VATS):
- في الطريقة الجراحية المغلقة المعروفة باسم المنفذ الأحادي VATS ، يتم عمل شق بطول 3 سم ويتم الحصول على صورة بكاميرا متطورة من جانب الصدر ، ويتم إزالة الغدة الصعترية والأنسجة الدهنية المحيطة بها في كيس خاص.
- هي عملية تتطلب خبرة خاصة ، وأقل الطرق ضرراً للمريض هي الإقامة بالمستشفى لمدة ليلتين ، ويمكن تطبيقها على الغدة الصعترية في المرحلتين الأولى والثانية ، والعودة للحياة الطبيعية أقصر من الوضع المفتوح. . ، معدل الدوران 5٪.
تضخم الغدة الصعترية:
- تختفي الغدة الصعترية بعد سن البلوغ ، ولا يحدث هذا الاختفاء عند بعض الأشخاص ، ويخلق التصوير المقطعي صورة أمام القلب خلف القص.
- لا تتطلب هذه الحالة ، المعروفة باسم تضخم الغدة الصعترية ، أي علاج ، وإذا اشتبه في أن هذه الصورة مصابة بورم التوتة ، فستتم إزالتها باستخدام VATS في عملية مغلقة ويجب إجراء فحص علم الأمراض.
تعد الغدة الصعترية جزءًا من الجهاز المناعي وتتمثل وظيفتها في إنتاج الأجسام المضادة التي تغذي العضلات أو تضعفها ، وتحتوي على الخلايا الرئيسية التي تتكون منها القشرة أو الخلايا التوتية ، وهي غدة صماء تقع في القصبة الهوائية.