تحليل البول على مدار 24 ساعة هو التحليل الذي يجب أن يقوم فيه الشخص بجمع وتخزين كل البول الذي ينتجه ليوم كامل. يستخدم هذا الاختبار لإجراء تحليل مفصل لتكوين البول ، والذي يمكنه من تقييم كيفية عمل الكلى .
في هذا السياق يساعد الفحص في تشخيص المشاكل الصحية مثل الفشل الكلوي والتعرف على أسباب حصوات الكلى على سبيل المثال.
عند القيام به أثناء الحمل ، يمكنه تشخيص تسمم الحمل ، وهو من المضاعفات الخطيرة للحمل.
يمكن أن تظهر نتائج تحليل البول على مدار 24 ساعة ما إذا كان لدى الشخص تغيرات في مجرى البول ، مثل وجود بروتينات أو معادن زائدة في البول ، وكذلك التحقق من أن الكلى قادرة على تصفية الدم بشكل صحيح ، في عملية تسمى . الترشيح الكبيبي.
من الضروري اتباع التعليمات الخاصة بالطريقة الصحيحة لجمع البول وتخزينه ، حتى لا تضيع المواد وبالتالي توفر النتيجة معلومات موثوقة خالية من التداخل ، وهو أمر ممكن بسبب الأخطاء في مرحلة التجميع.
ما هو الغرض من تحليل البول على مدار 24 ساعة؟
يعد تحليل البول على مدار 24 ساعة من أكثر أنواع اختبارات البول المطلوبة للتحقق من وجود أمراض مختلفة.
يوفر كل اختبار نوعًا من المعلومات ، والتي يمكن أن تكون مفيدة في سياقات مختلفة ، اعتمادًا على الفحص الذي يجريه الطبيب.
يعتبر EAS هو أبسط تحليل للبول ، حيث يقدم نظرة عامة على كيفية عمل البول وكيفية عمل الكلى ، حيث يمكنه التحقق من وجود البروتينات وأجسام الكيتون والبكتيريا والبلورات وخلايا الدم في البول. تتيح اختبارات البول تحديد البكتيريا التي تسبب التهاب المسالك البولية ، على سبيل المثال.
على عكس تحليل البول التقليدي ، يوفر اختبار البول لمدة 24 ساعة معلومات مفصلة عن البروتينات الموجودة في البول ، بالإضافة إلى كمياتها على مدار يوم كامل.
يتم أيضًا قياس الأملاح المعدنية والبلورات مثل الصوديوم والسترات والبوتاسيوم والمغنيسيوم والفوسفات والأمونيا والكالسيوم والأكسالات واليوريا وحمض البوليك في هذا الاختبار.
تتيح هذه المعلومات للطبيب إجراء تشخيص دقيق للغاية لبعض الحالات الصحية مثل:
الفشل الكلوي المزمن: فقدان القدرة على تنقية الدم لإزالة الفضلات والأملاح والسموم.
حصى الكلىحصى الكلى ، وتتكون من بلورات الملح المعدنية.
الحماض الأنبوبي الكلوي: خلل في وظائف الكلى مما يؤدي إلى زيادة الحموضة في الدم.
التهاب الكليةيمكن أن يكون التهاب كبيبات الكلى نتيجة لأمراض والتهابات مختلفة تصيب الكلى.
تسمم الحمل
عندما يتم وصف الفحص أثناء الحمل ، يتحقق الطبيب من وجود البروتينات في بول المرأة الحامل.
تتميز تسمم الحمل بارتفاع ضغط الدم ، والتعرق المفرط في اليدين والقدمين ، وارتفاع مستويات البروتين في البول.
يعد تشخيص تسمم الحمل ضروريًا لبدء العلاج بأدوية معينة لتجنب المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تكون قاتلة لكل من الأم والطفل.
تشمل المضاعفات انفصال المشيمة و / أو الولادة المبكرة والتشنجات وتلف الأعضاء لدى المرأة الحامل.
كيف تحلل البول 24 ساعة؟
ليس من الصعب إجراء تحليل البول على مدار 24 ساعة ، ولكن هناك بعض الإرشادات التي يجب اتباعها بعناية ، حتى لا تتداخل مع النتائج بسبب أخطاء في جمع البول وتخزينه.
قبل أن تبدأ التحليل
يوصى بعدم ممارسة الشخص الذي يخضع للاختبار الجنس قبل يومين من الاختبار.
هناك أيضًا تعليمات للنساء لمنعهن من إجراء الفحص أثناء فترة الحيض.
في يوم جمع البول ، يوصى بعدم ممارسة الرياضة وعدم تناول المشروبات الكحولية.
كيفية جمع البول: يوفر المختبر الذي سيجري تحليل البول الحاوية المناسبة لجمع البول.
ابدأ في حساب الـ 24 ساعة من وقت استيقاظك ، سينتهي الاختبار في اليوم التالي في نفس الوقت.
المبادئ التوجيهية لجمع البول هي كما يلي:
عند الاستيقاظ ، يجب إخراج البول الأول من المرحاض كالمعتاد ، لأنه يشير إلى فحص اليوم السابق ، ولا يتم احتسابه في التحليل.
اكتب وقت ذلك البول الأول في المرحاض حتى لا تنسى ، لأنه يجب إكمال الاختبار في نفس الوقت ، في اليوم التالي.
في المرة القادمة التي تحتاج فيها إلى التبول (بما في ذلك في الليل وفي الفجر) ، يجب أن تفعل ذلك في الحاوية التي يوفرها لك المختبر.
سيتم جمع البول الأخير في الحاوية في اليوم التالي ، في نفس وقت البول الأول في اليوم السابق.
يجب تخزين الحاوية في مكان بارد ويفضل أن يكون مبرداً.
احتياطات مهمة أثناء الاختبار: من المهم جدًا عدم التبول خارج الحاوية ، والذي قد يحدث ، على سبيل المثال ، أثناء التغوط أو أثناء الاستحمام ، لذا انتبه لهذه اللحظات ، حتى لا يفوتك الاختبار.
في حالة حدوث تسرب للبول ولو بكمية قليلة ، من الضروري إيقاف تجمع البول والتخلص من البول وتكرار الإجراء في اليوم التالي.
إذا كنت بحاجة إلى مغادرة المنزل ، فستحتاج إلى أخذ الحاوية لجمع البول أو عدم التبول حتى تصل إلى المنزل.
بسبب هذه الاحتياطات ، يختار العديد من الأشخاص إجراء هذا الاختبار في أيام الأحد أو أيام عطلاتهم ، حتى يتمكنوا من البقاء في المنزل في جميع الأوقات.
بعد انتهاء الاختبار
بعد الانتهاء من جمع البول على مدار 24 ساعة ، يجب إحضار الحاوية إلى المختبر في غضون ساعتين ، بحيث يتم تخزين المادة بشكل صحيح حتى التحليل.
إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب الاتصال بالمختبر للتحقق من وقت التسليم وطريقة التخزين الصحيحة ، والتي تُترك عادةً مغلقة بشكل صحيح داخل الثلاجة.
نتائج تحليل البول على مدار 24 ساعة
تنقية الدم من الكرياتنين: يقيس عدد ملليلترات الدم التي تمت تصفيتها بواسطة الكلى في الدقيقة ، وهو مفيد لتقييم وظائف الكلى وتشخيص الفشل الكلوي المزمن ، يجب أن تكون قيمة تصفية الكرياتينين المرجعية بين 80 و 120 مل / نيم.
القياس الكمي للبيلة البروتينية: البول البروتيني هو وجود البروتين في البول ، والذي يحدث فقط في الحالات التي توجد فيها مشكلة في الكلى.
يُقاس الألبومين أيضًا في البول ، المعروف أيضًا باسم بيلة الألبومين ، يجب أن تكون قيمة البيلة البروتينية أقل من 150 مجم في 24 ساعة ، ويجب أن تكون البيلة الزلالية أقل من 30 مجم في 24 ساعة.
صوديوم: جرعات الصوديوم في البول تسمح بتقييم كمية الصوديوم التي يستهلكها الشخص في اليوم ، وهو مفيد في حالات ارتفاع ضغط الدم والمتلازمة الكلوية.
النطاق المرجعي لأولئك الذين لا يتبعون نظامًا غذائيًا مقيدًا بالصوديوم هو 40 إلى 220 مجم في 24 ساعة ، وبالنسبة لأولئك الذين يتبعون نظامًا غذائيًا ، تكون القيم أقل من 100 مجم في 24 ساعة.
الكالسيوم معلومات مفيدة في حالات تكرار الإصابة بحصوات الكلى ، لأن المستويات العالية من الكالسيوم في البول يمكن أن تزيد من فرص تكرار الإصابة بحصوات الكلى ، فإن النطاق المرجعي هو 100 إلى 300 مجم / 24 ساعة.
حمض اليوريك : يجب أن تكون القيمة أقل من 800 مجم / 24 ساعة.
سترات البول : يساعد السيترات في منع تكون حصوات الكلى. المستويات المنخفضة تشير إلى فرصة أكبر لتطوير حصوات الكلى. النطاق المرجعي هو 300 إلى 900 مجم / 24 ساعة.
أكسالات البول: يمكن أن توجد الأوكسالات أيضًا في حصوات الكلى ، لذلك يجب قياسها.
عند الرجال ، يتراوح النطاق المرجعي من 7.0 إلى 44 مجم في 24 ساعة ، وللنساء ، من 4.0 إلى 31 مجم في 24 ساعة ، وللأطفال من 13 إلى 38 مجم في 24 ساعة.
البوتاسيوم تساعد كمية البوتاسيوم في تشخيص الأمراض التي تصيب الأنابيب الكلوية ، ويتراوح المدى المرجعي لتركيز البوتاسيوم في البول من 25 إلى 125 ميكرولتر في 24 ساعة.
قد تختلف قيم ونطاقات الاختبار حسب المختبر ، كما تؤثر خصائص كل شخص ، مثل العمر والوزن والجنس والحالة الصحية ، على تفسير الاختبار.
لذلك ، فإن الطبيب الذي يرافق الحالة فقط هو القادر على تفسير القيم بشكل صحيح وتحديد التشخيص.