تصنف الصدفية على أنها مرض طويل الأمد يتسم بالتناوب بين النوبات الشديدة والمغفرات. قد تكون هناك فترات تتحسن فيها الأعراض ، ثم يتوقف هذا التحسن وينتكس المريض.
تختلف شدة الصدفية من شخص لآخر ، فقد تسبب بعض الانزعاج للبعض ، وتسبب عجزاً لدى البعض الآخر ، خاصة عندما تكون مصحوبة بالتهاب المفاصل.
1. ما هي أسباب الصدفية؟
يعتقد العلماء أن سبب الصدفية هو خلل في مناعة الجسم. حيث يتسبب هذا العيب في تجديد أو تكاثر خلايا الجلد بمعدل أكبر أو أسرع من الطبيعي ، على سبيل المثال: في الصدفية اللويحية ، وهو النوع الأكثر شيوعًا من الصدفية ، تتشكل قشور الفضة نتيجة الانتشار السريع لخلايا الجلد. والبقع الحمراء.
كن صادقًا ، فالعلماء والباحثون لم يجدوا سببًا واضحًا لهذا الاضطراب المهم في جهاز المناعة ، ويعتقد الأطباء أن العوامل البيئية والوراثية قد تلعب دورًا مهمًا في هذا الأمر.
2. ما هي العوامل التي تسبب ظهور الصدفية؟
قد يصاب المريض المصاب بالصدفية بالمرض دون أي أعراض. في حالة بقاء المرض كامنًا لسنوات عديدة ، حتى تظهر محفزات مختلفة وتتضح أهمها:
- عدوى بكتيرية أو فيروسية ، وخاصة الالتهابات الجلدية التي يمكن أن تؤدي إلى الصدفية.
- تغير الأحوال الجوية وخاصة الطقس الجاف والبارد.
- إصابات الجلد من الجروح والخدوش والحروق أو لدغات الثعابين والحشرات.
- الإجهاد المفرط ، وهو أحد أهم مسببات الصدفية.
- تدخين وسلبي يشجع المرض ويزيد من شدة النوبة.
- استهلاك الكحول بكميات كبيرة.
- بعض الأدوية ، مثل أدوية ضغط الدم ، وأدوية ارتفاع ضغط الدم ، ومضادات الملاريا ، أو الليثيوم.
- التوقف المفاجئ عن الكورتيكوستيرويدات الجهازية ، والتي قد تلعب دورًا رئيسيًا في إثارة نوبة الصدفية ؛ لذلك نوقفه ببطء أو تدريجيًا.
3. هل يمكن لمرضى الصدفية أخذ التطعيمات؟
في الواقع يجب على مرضى الصدفية تجنب اللقاحات المحتوية على فيروسات حية مثل لقاح الانفلونزا على سبيل المثال خاصة إذا كان المريض يتناول أدوية تؤثر على مناعته مثل الميثوتريكسات أو الأدوية البيولوجية أو الكورتيزون. وذلك لأن المناعة الضعيفة تخلق بيئة خصبة لتكاثر الفيروس.
4. الصدفية والعلاقة الحميمة:
طبعا ظهور القشور والبقع الحمراء محرج للمريض ، وقد تساوره الشكوك حول كيفية تقبل شريكه له ، خاصة خوفه من أن المرض معدي ، ناهيك عن خجله من لمس الشريك. هيئة. لئلا يؤذيه أو يسبب له الألم.
يمكن أن تكون هذه الأشياء وغيرها عقبة أمام العلاقة الحميمة مع الشريك ، خاصة وأن قشرة قد تظهر على الأعضاء التناسلية ، ولكن إذا كنت قلقًا بشأن هذه المشكلة ، فلا داعي للقلق دائمًا ، فالحلول موجودة.
أولاً وقبل أن تطلب من شريكك قبول مظهرك ، عليك أولاً أن تتقبله وتغمر نفسك في الحب ، بدلاً من الشكوى والافتراء دائمًا ، ثم حاول استشارة طبيبك حول هذه المشكلة وطرق حلها. بالتأكيد ، لقد مرت العديد من المواقف مثل بلدي ، وأنت لست الوحيد الذي يعاني من هذا.
ثم حاول التفكير في الطريقة المناسبة لإخبار الشريك بالحقيقة عن مرضك ، وحاول التحدث إلى نفسك أولاً واختيار العبارات المناسبة.
5. الصدفية والأمراض العقلية:
مما لا شك فيه أن ظهور الجلد المصاب بالصدفية ، سيؤدي إلى انخفاض ثقة المريض بنفسه ، ناهيك عن الخجل والقلق والانطواء الاجتماعي ، وبالتالي يجعله أكثر عرضة للأمراض النفسية أو التدهور العقلي. صدفية.
يجب على المريض تثقيف نفسه حول كل ما يتعلق بالصدفية ، واتباع نصيحة طبيبه ، والاحتفاظ بالأدوية ، ومراجعة طبيب الأمراض الجلدية في الأوقات المحددة ؛ كل هذه الأمور تزيد من وعي المريض بالمرض ، ثم تعطي إحساسًا بأنه مسيطر على المرض ، وأنه قادر على كسر خوفه ومواجهته وعدم الهروب منه.
من المفيد أن يلجأ المريض إلى مجموعات الدعم النفسي لمرضى الصدفية ؛ ومن خلاله يستطيع مشاهدة تجارب مرضى الصدفية الآخرين والتعلم منهم والاستفادة من تجاربهم ، ومن خلال حضور هذه الجلسات يكون المريض على يقين من أنه ليس الوحيد الذي يعاني من المرض. مما يقلل من تأثير الإصابة على حالتهم النفسية.
لعل أهم نصيحة لمريض الصدفية هي الاعتناء بحياته الاجتماعية ، من خلال التواصل المستمر مع الأسرة والأقارب والأصدقاء ، والخروج للتنزه معهم ، وممارسة الأنشطة الرياضية معهم ؛ إن التحدث إليهم عن معاناتهم من المرض ، وطلب الدعم والمساعدة منهم ، هو كل ما يريح نفسهم.
في حال لاحظ المريض أو أحد المقربين منه أن الوضع ازداد حتى تزعج الأعراض ، ووصل إلى مرحلة الاكتئاب ، لا بد من استشارة طبيب نفسي هنا.
6. ما هي مضاعفات مرض الصدفية؟
يميل الأشخاص المصابون بالصدفية إلى زيادة ميلهم إلى الإصابة بالأمراض التالية:
- آفات العين ، مثل التهاب القزحية والتهاب الملتحمة أو التهاب الجفن.
- زيادة الوزن أو السمنة.
- مرض مفصل نقي يتميز بصلابة وألم وانتفاخ.
- مرض السكري من النوع 2 وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
- أمراض القلب والأوعية الدموية المختلفة.
- أمراض المناعة الذاتية الأخرى ، مثل مرض الاضطرابات الهضمية وداء كرون والتهاب القولون التقرحي.
- أمراض نفسية مثل الاكتئاب وضعف الشخصية وقلة الثقة بالنفس.
- الستيرويدات الموضعية: وهي الأكثر شيوعًا لعلاج حالات الصدفية الخفيفة والمتوسطة ، وهي متوفرة في جميع الأشكال الصيدلانية.
7. ما هي الأدوية المستخدمة في علاج الصدفية؟
تستخدم الستيرويدات الخفيفة ، مثل الهيدروكورتيزون ، لعلاج الصدفية في المناطق الحساسة والبقع الشفافة التي تنتشر في مناطق واسعة من الجسم ، وتستخدم هذه الأدوية مرة واحدة يوميًا أثناء النوبة.
قد يؤدي الاستخدام طويل الأمد للكورتيكوستيرويدات الموضعية إلى ترقق الجلد وتقليل الفعالية.
- نظائر فيتامين د: مثل الكالسيترول ، الذي يبطئ من تكاثر خلايا الجلد ، يمكن دمجه مع الكورتيكوستيرويدات الموضعية. يسبب الكالسيترول تهيجًا أكثر اعتدالًا في المناطق الحساسة ، لكنه يعتبر عقارًا باهظ الثمن.
- موانع الكالسيوم: مثل تاكروليموس ، الذي يقلل الالتهاب ويقلل من تراكم القشور ؛ يفضل استخدامه في مناطق البشرة الرقيقة أو الحساسة ، مثل المناطق حول العينين ، على سبيل المثال ، والتي لا تصلح للكورتيزون الموضعي أو الريتين.
لا يمكن استخدام مضادات الكالسينيورين لفترات طويلة ؛ يمكن أن يؤدي إلى سرطان الجلد أو سرطان الغدد الليمفاوية.
- حمض الصفصاف: شامبو حمض الساليسيليك يخفف قشور الصدفية على فروة الرأس ، ويمكن استخدامه بمفرده أو مع أدوية أخرى لزيادة تغلغلها في الجلد.
- قطران الفحم: وهو مركب يسبب الالتهاب والحكة والقشور ويمكن الحصول عليه بدون وصفة طبية ولكن من السلبيات أنه يسبب تهيج الجلد ويلطخ الملابس أو الفراش ، وقد تكون رائحته مزعجة للمريض والأطباء. . يوصى بعدم استخدامه أثناء الحمل أو الرضاعة.
تشترك بعض كليات الطب في العلاج بالضوء بقطران الفحم ؛ يزيد قطران الفحم من فعالية العلاج بالضوء ؛ يجعل الجلد أكثر نفاذاً أو أكثر انفتاحاً على الأشعة فوق البنفسجية للعلاج بالضوء.
8. ما الأدوية الجهازية المستخدمة لعلاج الصدفية؟
يتم استخدام الأدوية الجهازية إذا كانت أعراض الصدفية معتدلة إلى شديدة ، أو إذا كانت الأدوية الموضعية لا تقدم الفوائد المرجوة ، وبسبب المخاطر المصاحبة لهذه الأدوية ، فإنها تستخدم فقط لفترة قصيرة ، ثم تتوقف ، على سبيل المثال. . :
- حقن الكورتيزون: إذا كانت آفات الصدفية قليلة وصغيرة الحجم ، فقد يلجأ الطبيب إلى حقن تريامسينولون مباشرة في الآفة.
- الريتينويد أو الأسيتريتين: يتم استخدامه للحد من تكاثر خلايا الجلد ، ولكن له آثار جانبية مثل آلام العضلات وجفاف الجلد ، ولا ينصح باستخدامه من قبل النساء الحوامل أو المرضعات أو النساء اللاتي يخططن للحمل.
- ميثوتريكسات: يقلل الميثوتريكسات من تكاثر خلايا الجلد ويقلل من الالتهاب. في حالة إعطائه مرة واحدة في الأسبوع على شكل أقراص عن طريق الفم ، ولكن هناك آثار جانبية مثل مشاكل في المعدة ، وقلة الشهية والتعب ، فيتم مراقبة المرضى الذين يتناولون الميثوتريكسات لفترة طويلة في المختبر بالدم و وظائف الكبد. الاختبارات ، يجب على المريض أو المريض التوقف عن تناول الميثوتريكسات قبل أربعة أشهر على الأقل من التخطيط للحمل ، ولا يمكن للأم المرضعة تناوله.
- السيكلوسبورين أو نيئورال: يتم استخدامه في حالات الصدفية الشديدة ، ويُعتقد أنه مثبط للمناعة يزيد من فرصة إصابة المريض بالسرطان وأمراض الإنتان. لذلك لا يمكن استخدامه لأكثر من عام ، يقوم خلالها المريض بشكل دوري بمراقبة ضغط الدم ووظائف الكلى.
- العلاجات البيولوجية: يُعطى عن طريق الحقن ، ويُعتبر أحد مُعدِّلات المناعة. يعمل على تعديل الجهاز المناعي بطريقة توقف تطور المرض وتحسن علاماته وأعراضه في غضون أسابيع قليلة ، مثل إنفليكسيماب وأداليموماب ، وهذه الأدوية باهظة الثمن ، ولا يغطيها نظام التأمين الصحي.
- يجب توخي الحذر عند استخدام العلاجات البيولوجية ؛ وذلك لأنه يثبط جهاز المناعة ، مما يعرض المريض لخطر الإصابة بالتهابات مميتة والسرطان.
الكلمة الأخيرة:
لسوء الحظ ، لا يوجد علاج لمرض الصدفية ، ولكن من ناحية أخرى ، يمكن لبعض التدابير الخاصة أن تزيد من تحمل المرض ، مثل استخدام المراهم الموضعية التي تحتوي على المنشطات ، وتعمد تعريض مناطق معينة من الجلد لأشعة الشمس.