1 تمزق عضلات الظهر
2 العلاج الفوري لتمزق العضلات
3 علاج الحالات المتقدمة
3.1 العلاج الشخصي
3.2 العلاج الطبيعي
3.3 العلاج الطبي
3.4 علاج الغضروف
سوف تمزق العضلات
يسرع عضلات الظهر وهي من أكثر الإصابات شيوعًا التي يتعرض لها الجهاز العضلي الهيكلي وخاصة الرياضيين ، وذلك بسبب اعتماد الرياضة على النشاط البدني الذي يعتمد بدوره على الجهاز الحركي المتمثل في العظام والغضاريف والعضلات والأربطة والأوتار. العضلات عبارة عن حزم عضلية تتكون من ألياف ، وتتكون هذه الألياف من ليفية أسطوانية تتكون بدورها من خلايا عضلية ، وتتكون هذه الخلايا من خيوط بروتينية لها خصائص الانقباض والاسترخاء.
يمكن تعريف التمزق العضلي بأنه تلف جزئي أو كلي يلحق بالأنسجة العضلية نتيجة التعرض للكدمات الخارجية ، مثل الحركات التي تتم أثناء اللعب. كرة القدم أو السلة ، أو نتيجة رفع الأثقال التي تتجاوز قدرة امتصاص الأنسجة العضلية ، أو نتيجة القسوة في ممارسة التمارين الرياضية ، ستتمزق العضلة مصحوبة بنزيف دموي يتفاوت شدته حسب العضلة الممزقة. وحجم الأنسجة الممزقة.
العلاج الفوري لتمزق العضلات
من الضروري اتباع مبدأ (PRICE) لتقليل شدة الضرر الناجم عن التمزق وتسريع عملية الشفاء ، وهذا يعتمد على الدقائق التي تلي الإصابة مباشرة. كالآتي:
الحماية: وهي إبقاء الجزء المصاب بعيدًا عن أي متفرج قد يصادفه وبعيدًا عن باقي أعضاء الجسم لتقليل شدة الألم.
الباقي: توقف عن الممارسة يمارس لتسريع الشفاء.
ثلج (جليد): يمثله لفة مكعبات ثلج بقطعة قماش ووضعها على مكان الاصابة مع ضرورة الانتباه لعدم وضع الثلج مباشرة على الاصابة لتجنب تغير لون المنطقة المصابة الى الاحمر او الازرق كما تعمل على التخدير الموضعي. موقع الألم.
الضغط: عن طريق وضع ضمادات ضاغطة تقلل من تمدد الأوردة وتقليلها نشاط الدورة الأوعية الدموية مصممة لتقليل حدوث النزيف وتسكين الألم ، حيث يتم ضغط الجزء المصاب لمدة ثلاثين إلى ستين دقيقة ، وبعد ذلك يتم تقليل الضغط لتجنب التنميل نتيجة نقص الأكسجين في المنطقة المقيدة.
الرفع: بهدف تقليل تراكم السوائل في منطقة الإصابة ، ورفعه فوق مستوى القلب في الأيام الثلاثة الأولى.
علاج متقدم
تختلف إصابة الظهر ، ويقدر عدد الناجين منها ألم في الظهر من الساعة التاسعة حتى العاشرة وهذا يعتمد على السبب الكامن وراء ظهور الألم وعلاجه ويمكن علاج آلام الظهر على النحو التالي:
العلاج الشخصي
العلاج بالحرارة أو البرودة: كمادات الماء بعد 48 ساعة من الإصابة يجب تغييره كل ست ساعات لمدة دقيقة لتقليل الألم وتجنب الالتهابات ، وإذا استمر الألم أكثر من ذلك يتم استخدام كمادات الماء الساخن.
توعية المريض بالحالة والطرق الصحيحة للجلوس ورفع الأشياء الثقيلة.
الرياضة: بعد حصول المريض على قسط من الراحة لا تزيد عن يومين – الراحة لأكثر من يومين تسبب ضعف عضلات الظهر وفقدان الكالسيوم وزيادة الشعور بالألم – بعد ذلك يبدأ المريض في أداء بعض التمارين حسب. خطة ومن بين التمارين الموصى بها الأكثر شيوعًا والتي لا تضع أي ضغط على عضلات أسفل الظهر:
المشي على فترات قصيرة.
ابدأ دراجة ثابتة.
سباحة.
العلاج الطبيعي
العلاج بالماء سواء بالعيون المعدنية أو الدش أو الحمام.
يتم تحفيز العصب الكهربائي عن طريق وضع القطب الكهربائي على المنطقة الخلفية ولتسكين الآلام وإمكانية استخدام التيار من خلال الإبر الصينية ، تكون فترة العلاج خمسًا وأربعين دقيقة على ثلاث خطوات يوميًا.
التدليك مع تنشيط النوايا الدورة الدموية الظهر والتخلص من تقلص العضلات وضيقها.
ويتم ذلك عن طريق المراهم والأدوية المصممة لشد العضلات بقصد تقليل الضغط على الأعصاب والعمل على شد العضلات المتقلصة.
هناك أربعة أهداف يمكن تحقيقها من خلالها العلاج الطبيعي أي واحد منهم:
التقليل من شدة الألم.
تسريع انتعاش العضلات والتئامها.
تقوية ودعم عضلات الظهر وزيادة مرونة الأربطة.
منع عودة الألم في المستقبل.
العلاج الطبي
العلاج بالأدوية هناك أنواع مختلفة منها تستخدم لتقليل شدة الألم وذلك بعد استشارة الطبيب.
العلاج اليدوي يكون العلاج عن طريق وضع وزن على الظهر لتصحيحه ويعتبر أكثر فاعلية في الشهر الأول من الإصابة ويجب عدم استخدامه إذا كان هناك انزلاق غضروفي أو في حالة وجوده جراحة وفي حالة حدوث الألم عيب خلقي أو شكوى عظم الظهر من عدة أمراض منها مرض السل والورم.
حقن الكورتيزون يستخدم هذا العلاج عند فشل الطرق السابقة وهو علاج فعال يمكنه تقليل الألم وتقليص الورم.
العلاج الجراحي: يستخدم هذا الخيار كملاذ أخير لعلاج آلام الظهر عندما تكون الحالة حرجة وتتطلب التدخل الجراحي ، حيث يحاول الطبيب تخفيف الضغط على الأعصاب.
عندما يضغط الغضروف على العصب ، يتم الكشف عن الإصابة بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي.
عندما فشلت الطرق السابقة في تخفيف الألم.
في حالة عرق النسا وعدم الاستجابة للعلاج على مدى ستة أسابيع.
التبول اللاإرادي.
علاج الغضروف
الإزالة الكاملة أو الجزئية للغضروف تعتبر في معظم الحالات عملية ناجحة.
استخدم مجهر لإزالة الغضروف.
استخدم كاميرا فيديو لإزالة الغضروف.
يستغرق الليزر حوالي نصف ساعة ويمكن إجراؤه في العيادة الخارجية.
التحلل الكيميائي عن طريق حقن كيموبابيبين ، مما يقلل من كمية الغضروف ويخفف من آلام الأعصاب ، ولكن هذه الطريقة ليست شائعة الاستخدام.
تُترك بعض الفقرات لتوسيع القناة الشوكية.