حصى في المرارة
إنها قطع صلبة تشبه الحصى ، وعادة ما تكون مصنوعة من الكوليسترول أو البيليروبين. يمكن أن يتراوح حجم حصوات المرارة من حبيبات الرمل إلى كرات الجولف. يمكن للمرارة أن تصنع حجرًا كبيرًا ، أو مئات الحجارة الصغيرة ، أو الحجارة الصغيرة والكبيرة معًا.
عندما تسد حصوات المرارة القنوات الصفراوية ، يمكن أن تسبب ألمًا مفاجئًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن. يسمى هذا الألم نوبة في المرارة أو المغص الصفراوي. إذا استمرت الأعراض وتركت دون علاج ، يمكن أن تسبب حصوات المرارة مضاعفات خطيرة.
أنواع حصوات المرارة
النوعان الرئيسيان من حصوات المرارة هما:
- حصوات الكوليسترول.
- حجارة الصباغ
- عادة ما تكون حصوات الكوليسترول صفراء وخضراء اللون وغالبًا ما تكون كوليسترول متصلب. في بعض البلدان ، تشكل حصوات الكوليسترول حوالي 75٪ من حصوات المرارة.
- الأحجار المصبوغة داكنة اللون وتتكون من أملاح الكالسيوم والبيليروبين. بعض الناس لديهم مزيج من كلا النوعين من الأحجار.
أسباب حصوات المرارة
هذه الحالة شائعة جدًا ، حيث تصيب 10 إلى 15 في المائة من سكان الولايات المتحدة ، ما يقرب من 25 مليون شخص. فيما يلي أسباب إصابتها:
- الكثير من الكوليسترول في الصفراء
يمكن أن يؤدي الكثير من الكوليسترول في الصفراء إلى تكوين حصوات المرارة في الكوليسترول. يمكن أن تتطور هذه الحصوات الصلبة إذا كان الكبد ينتج المزيد من الكوليسترول أكثر مما يمكن أن تذوبه الصفراء.
- زيادة البيليروبين في الصفراء
البيليروبين مادة كيميائية تنتج عندما يدمر الكبد خلايا الدم الحمراء القديمة. تؤدي بعض الحالات المرضية ، مثل تلف الكبد وبعض اضطرابات الدم ، إلى زيادة إفراز الكبد للبيليروبين أكثر مما ينبغي. ينتج حصوة المرارة الصباغ عندما لا تستطيع المرارة تكسير البيليروبين الزائد. غالبًا ما تكون هذه الأحجار الصلبة بنية داكنة أو سوداء.
تحتاج المرارة إلى إفراغ العصارة الصفراوية لتكون صحية وتعمل بشكل صحيح ، إذا فشلت في إفراغ محتوى الصفراء ، تصبح العصارة الصفراوية شديدة التركيزعلاج نقص التركيزمما يؤدي إلى تكوين الحجارة.
أعراض حصوات المرارة
يمكن أن تسبب حصوات المرارة ألمًا في الجزء العلوي الأيمن من البطن. قد يبدأ الألم في المرارة من وقت لآخر عند تناول الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون ، مثل الأطعمة المقلية. لا يستمر الألم عادة أكثر من بضع ساعات.
قد يكون المريض في خطر:
- غثيان؛
- القيء.
- البول الداكن؛
- براز ملون من الطين.
- آلام في المعدة.
- التجشؤ.
- إسهال.
- عسر الهضم.
- وتسمى هذه الأعراض أيضًا بالمغص الصفراوي.
علاج حصوات المرارة
أسلوب حياة صحي
إذا كنت تعاني من حصوات في المرارة ولا تظهر عليك أعراض ، فيمكنك إجراء بعض التغييرات على نمط حياتك ، مثل:
- الحفاظ على وزن صحي.
- تجنب فقدان الوزن السريع.
- اتبع نظامًا غذائيًا مضادًا للالتهابات.
- حافظ على ممارسة التمارين الرياضية بانتظام.
- تناول المكملات الغذائية التي وافق عليها طبيبك.
- تتضمن بعض المكملات الغذائية التي يمكنك تناولها فيتامين ج والحديد والليسيثين. وجدت إحدى الدراسات أن فيتامين ج ويمكن أن يقلل الليسيثين من خطر الإصابة بحصوات المرارة. تحدث إلى طبيبك حول الجرعة المناسبة من هذه المكملات.
يوصي بعض الناس بغسل المرارة ، والذي يتضمن الصيام ثم تناول زيت الزيتون وعصير الليمون للمساعدة في تمرير حصوات المرارة. لا يوجد دليل على نجاح ذلك ، لكنه قد يتسبب في تكون حصوات المرارة في القناة الصفراوية.
الجراحة
قد يحتاج طبيبك إلى إجراء عملية استئصال المرارة بالمنظار. هذه عملية جراحية شائعة تتطلب تخديرًا عامًا. يقوم الجراح عادة بعمل 3 أو 4 شقوق في البطن. سيقومون بعد ذلك بإدخال جهاز إضاءة صغير في أحد الفتحات وإزالة المرارة بعناية.
عادة ما تعود إلى المنزل في يوم العملية أو في اليوم التالي إذا لم تكن لديك أية صعوبات.
قد تحصل على براز رخو أو مائي بعد إزالة المرارة. تتضمن إزالة المرارة إعادة توجيه الصفراء من الكبد إلى الأمعاء الدقيقة.
نصائح غذائية
للمساعدة في تحسين حالتك وتقليل خطر الإصابة بحصوات المرارة ، جرب هذه النصائح:
- قلل من تناولك للدهون واختر الأطعمة قليلة الدسم قدر الإمكان ، وتجنب الأطعمة الغنية بالدهون والمقلية.
- أضف الألياف إلى نظامك الغذائي لجعل حركات أمعائك أكثر صلابة. حاول أن تضيف فقط حصة من الألياف في كل مرة لمنع الغازات.
- تجنب الأطعمة والمشروبات التي من المعروف أنها تسبب الإسهال ، بما في ذلك المشروبات التي تحتوي على الكافيين ومنتجات الألبان عالية الدسم والأطعمة الحلوة للغاية.
- تناول عدة وجبات صغيرة يوميًا ، حيث يسهل على الجسم هضم الوجبات الصغيرة.
- اشرب الكثير من الماء ، وهذا حوالي 6 إلى 8 أكواب في اليوم.
- إذا كنت تنوي إنقاص وزنك ، فافعل ذلك ببطء. قد يؤدي فقدان الوزن السريع إلى زيادة خطر الإصابة بحصوات المرارة والمشكلات الصحية الأخرى.
منع تكوّن حصوات المرارة
ابحث عن مصادر جيدة للألياف – الفواكه والخضروات النيئة والفاصوليا والبازلاء المجففة والحبوب الكاملة والنخالة وتجنب تناول الكثير من الدهون. يساعد اتباع نظام غذائي غني بالألياف وقليل الدسم في الحفاظ على الكوليسترول الصفراوي في صورة سائلة. ومع ذلك ، لا تقطع الدهون فجأة أو تتخلص منها تمامًا ، لأن القليل جدًا من الدهون يمكن أن يتسبب أيضًا في تكوين حصوات المرارة.
أظهرت الدراسات الحديثة أن الاستهلاك المعتدل لزيت الزيتون (حوالي ملعقتين كبيرتين يوميًا) قد يقلل من فرص الإصابة بحصوات المرارة. من الواضح أن أحد المكونات هو زيت الزيتونأهم أنواع زيت الزيتون .. الفوائد الصحية للزيتون يساعد على خفض مستويات الكوليسترول في الدمالكوليسترول في الدم والمرارة. وجد الباحثون أن الإصابة بحصوات المرارة منخفضة نسبيًا بين الأشخاص الذين يعيشون في المناطق التي ترتفع فيها نسبة استهلاك زيت الزيتون.
تشير الدراسات إلى أن مادة الليسيثين ، وهي مادة طبيعية تستخدم كمكثف في الآيس كريم والمايونيز والأطعمة الأخرى ، قد تساعد في منع تكوّن حصوات المرارة عن طريق منع الكوليسترول المتصلب في المرارة. يوجد الليسيثين في بعض الأطعمة ، بما في ذلك فول الصويا ودقيق الشوفان والبيض والحليب والفول السودانيفوائد زبدة الفول السوداني والملفوف9 فوائد صحية كبيرة للملفوف .. هل رجيم الملفوف فعال لخسارة الوزن؟ والشوكولاته. بينما يحصل معظم الناس على الكثير من الليسيثين في نظامهم الغذائي المعتاد ، تتوفر المكملات الغذائية في شكل أقراص أو سائل في متاجر الأطعمة الصحية.الطعام الصحي وصيدليات الأدوية. خذ 500 ملليجرام إلى 1000 ملليجرام يوميًا ، أو اتبع التعليمات الموجودة على الملصق.
بمرور الوقت ، يمكن أن تؤدي الكميات الكبيرة من مادة الكولين ، وهي مادة كيميائية في الليسيثين ، إلى مشاكل في الكبد أو مضاعفات أخرى. استشر الطبيب أو أخصائي التغذية قبل تناول مكملات الليسيثين.
عادة ما يتم علاج مرض حصوة المرارة الجراحي بسهولة ، واتباع نصائح الوقاية المذكورة أعلاه يمكن أن يحمي صحة المرارة. يمكن أن تكون الحالات الشديدة الخطورة مهددة للحياة ، خاصةً في الأشخاص الذين يعانون بالفعل من حالة صحية سيئة ، لذا يلزم المتابعة الطبية بمجرد ظهور الأعراض.