تجربتي مع إبرة العمود الفقري للولادة
- تقول امرأة حامل أنه مع اقتراب موعد ولادتها بدأت تشعر بالقلق والخوف بسبب آلام المخاض قبل الولادة. وسمعت من صديقاتها اللواتي مررن بحمل سابق أنه كان ألمًا قويًا وصعبًا . أكثر من عسر الطمث والتشنجات الشديدة.
- كانت تعاني من الحمل لأول مرة ، وبالتالي فهي لا تملك الخبرة الكافية. ومع اقتراب العد التنازلي لنهاية الحمل ، كانت تخشى عودة الإبرة ، خاصة لأنها تعطى في منطقة حساسة في منطقة أسفل الظهر. ، لذلك كانت تخشى المضاعفات والمخاطر المحتملة.
- في الساعات التي سبقت الولادة ، كان هناك ألم شديد في المخاض وذهبت إلى المستشفى وجعلها الألم تصرخ وتبكي ، وهنا اقترح أحد الأطباء اللجوء إلى التخدير فوق الجافية لمساعدتها على تخفيف آلام المخاض بسرعة وفعالية.
- لم يكن لديها خيار سوى الموافقة على إبرة في العمود الفقري لتخفيف الألم ، في ذلك الوقت لم تكن تفكر في المخاطر أو الأضرار ، لذلك كان همها الوحيد هو تخفيف الألم.
- جاء طبيب التخدير وشرح لها كيفية الجلوس لإدخال الإبرة بشكل صحيح ، وبعد الحقن ، شعرت في غضون نصف ساعة بأنها لا تستطيع الشعور بالجزء السفلي من جسدها.
- تمكنت من الراحة في المستشفى حتى موعد الولادة ، لكنها عانت من بعض الآثار الجانبية مثل الصداع والصداع وآلام الظهر بعد الولادة المهبلية.
- أوضحت صاحبة التجربة أنه بالرغم من الخوف من إبر العمود الفقري إلا أنها كانت فعالة في تخفيف آلام المخاض ولم تنطوي على مخاطر أو مضاعفات كبيرة ، لأن آثارها الجانبية مؤقتة وتستمر لبضعة أيام ثم تختفي ، وهي مهمة للتحكم في آلام المخاض المطول.
أهمية إبرة الظهر للولادة
- إبرة الظهر من أفضل أنواع التخدير الموضعي التي تساعد الأم الحامل في بداية المخاض على تخفيف الألم بسرعة وفعالية.
- يتم إجراؤه بالولادة الطبيعية لتخفيف آلام المخاض المطول أو لأولئك الذين خضعوا لعملية قيصرية لتخفيف آلام ما بعد الجراحة.
- يتضمن أنواع التخدير الموضعي لإرخاء الجزء السفلي من الجسم ، مما يساعد على عدم الشعور بالألم في تلك المنطقة التي تتركز فيها آلام المخاض.
- يتم حقنه من قبل طبيب التخدير ، والأفضل للأم الحامل أثناء الولادة أن تخفف الألم ، خاصة عند سقوط حالتها الصحية ، واللجوء إلى التخدير العام.
- بحيث يتم إعطاؤه للأم الحامل قبل وقت كافٍ من بدء عملية الولادة ليبدأ مفعولها ، سواء بالولادة المهبلية الطبيعية أو الولادة القيصرية ، بحيث يستغرق الدواء من 5 إلى 30 دقيقة ليبدأ مفعوله ، وبعد ذلك تأخذ المرأة الحامل مفعولها الأم لا تشعر بتلك المنطقة ، وتصبح عملية الولادة سهلة.
- لألم ما قبل الولادة ، يتم استخدام إبرة الظهر ، مما يساعد على تخفيف آلام المخاض ، مما يساعد الأم الحامل على عدم الشعور بالألم عند اقتراب الولادة.
طريقة حقن إبرة العمود الفقري
- يتم حقن إبرة في العمود الفقري من خلال طبيب التخدير بحيث يتم وضعها في أسفل الظهر مما يساعد على عدم الشعور بالمنطقة السفلية من الجسم.
- يتحدث طبيب التخدير قبل الحقن بإبرة الظهر عن طريقة الجلوس للتمكن من وضعها بالشكل الصحيح ، مع أهمية الثبات وعدم الاهتزاز.
- تجلس الأم الحامل منحنية للأمام وتهتم بعملية التنفس عن طريق الاستنشاق والزفير بانتظام ، ومن المهم أثناء الانحناء الأمامي أن الكتفين والجسم كله ثابتان ولا يهتزان.
- سيضع طبيب التخدير محلولًا مطهرًا على المكان الذي توضع فيه الإبرة في منطقة أسفل الظهر.
- يتم إدخال إبرة مرة أخرى بين الطبقة الخارجية للحبل الشوكي والعمود الفقري.
- يتم تمرير أنبوب بلاستيكي رفيع عبر الإبرة ، ثم تُترك الإبرة.
- عن طريق وضع الأنبوب ، يتم حقن مادة التخدير المسؤولة عن التنميل في المنطقة السفلية من الجسم بالتوازي وعلى دفعات لتخفيف آلام المخاض وتشنجات المخاض.
- في غضون خمس دقائق إلى نصف ساعة ، تبدأ الفعالية ويختفي الألم نهائيًا.
- وفقًا لمقدم الرعاية الصحية في المستشفى ، حتى وقت الولادة ، يتم مراقبة معدل ضربات قلب المرأة الحامل وضغط الدم إلى جانب معدلات نبض الجنين بشكل منتظم ودقيق من خلال الفحص الطبي للتأكد من صحتها. أن الوضع مستقر وأن كل شيء على ما يرام ، حتى يدخلوا غرفة العمليات لوضع الطفل.
موانع لاستخدام إبرة العمود الفقري
على الرغم من مزايا إبرة العمود الفقري للولادة الطبيعية أو الولادة القيصرية ، وفقًا للحالة الصحية للأم الحامل ، فقد يكون ذلك غير مناسب ، وبالتالي لا يوافق طبيب التخدير على الذهاب وثقته لتجنب الصعوبات.
- التهاب الجلد في أسفل الظهر حيث تم إدخال الإبرة.
- الحمل القيصري معرض لخطر النزيف المهبلي.
- رفضت الأم الحامل اللجوء إليه ، فهذا اختياري.
- ارتفاع ضغط المخ.
- العدوى بمخففات الدم.
مزايا وعيوب الإبرة العكسية
- وهو فعال في تخفيف الآلام المصاحبة للولادة المهبلية أو القيصرية.
- إنه اختيار جيد لأولئك الذين لا يصلحون للتخدير العام أو العام.
- يساعد الأم الحامل على الدفع عندما يخرج الطفل من المهبل.
- يساعد في تخفيف آلام الجنين الذي يمر عبر قناة الولادة.
- يساعد على الحركة حتى الولادة.
- يساعد في تخفيف الألم المصاحب للمخاض المطول بسبب تقلص عنق الرحم المتوسع.
- يساعد في تخفيف الألم المصاحب للولادة القيصرية.
إيجابيات وسلبيات إبرة الظهر
- لأسباب طبية ، قد لا تكون مناسبة للحالة الصحية للأم الحامل.
- بعد الحقن ، يجب على الأم الحامل مراقبة ضغط دمها لأنه من المحتمل أن يسبب انخفاض ضغط الدم.
- قد تحتاج إلى حقن السوائل من خلال أنبوب في ذراعك.
- يحتاج الطفل النامي إلى مراقبة صحية بعد البزل القطني ، وخاصة قياس معدل ضربات القلب.
- فقدان الإحساس في المثانة مما يؤدي إلى استخدام قسطرة للمساعدة على التبول.
- قد يفقد الإحساس في الساقين لعدة ساعات.
- في حالات أخرى ، يمكن أن يؤخر المرحلة الثانية من المخاض
- الشعور بالصداع والدوخة لمدة 24 ساعة إلى 48 ساعة بعد إعادة الإبرة.
- في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث عدوى جلدية.
- في حالات نادرة ، يحدث تلف مؤقت أو دائم في الأعصاب.
عندما تعطى الإبرة مرة أخرى في الولادة الطبيعية
- محور الإبرة فعال للغاية في الولادة الطبيعية بسبب آلام المخاض المطول.
- تُعطى إبرة العمود الفقري أثناء الولادة الطبيعية مع زيادة آلام التشنج عندما يتسع عنق الرحم بمقدار 3 إلى 4 سم ، مما يساعد على التحكم في الألم.
عندما تعطى الإبرة مرة أخرى في الولادة القيصرية
- يتم إعطاء إبرة في العمود الفقري في الولادة القيصرية استعدادًا للإجراء ، لذلك فهي تساعد الأم الحامل على إدارة الألم الناجم عن الجراحة وخروج الطفل من شق البطن.
- تشير تجربة النساء اللواتي يخضعن للولادة القيصرية إلى أنه مخدر فعال بعد الجراحة لتخفيف الألم المرتبط بالساعات الأولى بعد الجراحة.
هل ابرة العمود الفقري تسبب الشلل؟
- تخشى بعض النساء الحوامل من الإصابة بالشلل بواسطة إبرة الظهر ، لأن هناك شائعات بأن الشلل هو مخاطره ومضاعفاته المحتملة.
- وفي إشارة لأطباء التخدير أكدوا أن إبرة الظهر لا تسبب الشلل لكنها فعالة في تخفيف آلام الولادة والعمليات الجراحية التي تجرى في الجزء السفلي من الجسم كالولادة القيصرية.
- الحالة الوحيدة التي يمكن أن يحدث فيها الشلل هي مع مميعات الدم.
- لذلك ، قبل إعادة حقن الإبرة ، تتم دراسة الحالة الصحية للأم جيدًا على أمل تخفيف الألم دون مخاطر صحية لها.