هل تعرف ما هي الوذمة اللمفية؟ وهو مرض مرتبط بالانتفاخ واحتباس السوائل في أنسجة الجسم نتيجة تلف الجهاز اللمفاوي: الأسباب والأعراض وطرق العلاج كما يلي.
تشير الوذمة اللمفية إلى التورم الذي يحدث عادةً في الذراع أو الساق ، وعادةً ما يحدث بسبب إزالة العقد الليمفاوية أو إتلافها كجزء من علاج السرطان ، ويسبب انسدادًا في الجهاز اللمفاوي ، وهو جزء من جهازك المناعي.
ما هو الجهاز اللمفاوي؟
وتتكون من الأوعية الليمفاوية ، والشعيرات اللمفاوية ، والخلايا الليمفاوية ، والغدد الليمفاوية ، واللوزتين ، والغدة الصعترية ، والطحال ، والخلايا التي يتكون منها الجسم في بيئة سائلة ، ويحتوي هذا السائل على العناصر الغذائية والأكسجين الضروريين للخلايا.
بعد أن تحصل الخلايا على المواد التي تحتاجها ، فإنها تترك الفضلات في هذه البيئة ، ويتم نقل هذه النفايات إلى السائل الليمفاوي وتدخل مجرى الدم كسائل ليمفاوي نظيف بعد ترشيحها في العقد الليمفاوية ، وبالتالي الجهاز اللمفاوي ، وهو. يُعرف بأنه نظام يعمل مع جهاز المناعة ويعمل كمرشح وقائي في دفاعات الجسم.
ما هي الوذمة اللمفية؟
يُعرَّف بأنه زيادة في السائل بين الخلايا ناتج عن اضطراب في الجهاز اللمفاوي لأي سبب.
إذا كان الجهاز اللمفاوي لا يعمل بشكل صحيح أو الأوعية الدموية غير قادرة على تصريف السوائل بشكل صحيح ، يمكن أن يتراكم السائل في الأنسجة ، وإذا تجاوز حجم السائل المتراكم القدرة الاستيعابية للجهاز الليمفاوي ، تحدث الوذمة الليمفاوية.
ما هي الأنواع الموجودة؟
الوذمة اللمفية الأولية:
- يحدث هذا لأن الأوعية اللمفاوية لا تتطور بشكل كافٍ والطفل في الرحم ، لكن الأوردة السليمة في الجسم تمكن الجهاز من العمل كأوردة متخلفة ، وحمل زائد على الجهاز اللمفاوي (صدمة ، حمل ، عدوى ، يدخل في داخل الرحم). سن البلوغ).
- يمكن أن تحدث الوذمة اللمفية الأولية في ساق واحدة وتؤثر على الساق الأخرى.
الوذمة اللمفية الثانوية:
- في هذا النوع ، يعمل الجهاز اللمفاوي بشكل طبيعي منذ الولادة. وغالبًا ما تحدث الوذمة اللمفية الثانوية مع الإجراءات الجراحية والعلاج الإشعاعي المتعلقة بالسرطان. وأثناء جراحة السرطان ، تتم أيضًا إزالة العقد الليمفاوية ذات الصلة وإزالة المنطقة السرطانية.
- يمكن لهذه العملية أن تعطل التدفق الليمفاوي بمرور الوقت وتسبب الوذمة اللمفية على سبيل المثال ، في علاج سرطان الثدي ، قد تتطور الوذمة الليمفاوية في الذراع اعتمادًا على عدد العقد الليمفاوية المأخوذة من الإبط إلى الثدي. بالإضافة إلى ذلك ، حتى لو لم يكن هناك إجراء جراحي. في علاج السرطان ، يمكن أن يتداخل العلاج الإشعاعي الذي يتم تلقيه مع عمل الغدد الليمفاوية ويمكن أن يتسبب ذلك في حدوث وذمة ، ومع ذلك ، فإن إزالة العقد الليمفاوية لا يعني أن المريض سيصاب بوذمة محددة ، ويمكن أن يحدث مع مرور الوقت مع تأثير. العوامل المحفزة.
- معدل تكوين الوذمة لدى مرضى سرطان الثدي الذين يعانون من استئصال العقد اللمفية الإبطية والعلاج الإشعاعي هو 25٪ ، أي أن 1 من كل 4 مرضى بسرطان الثدي يصابون بالوذمة في هذه الحالات.
الوذمة اللمفية بسبب القصور الوريدي المزمن:
- يُعرَّف بأنه عدم قدرة الأوردة على إيصال ما يكفي من الدم إلى القلب على أنه “قصور وريدي”.
- القصور الوريدي أكثر شيوعًا في الساقين أسفل الركبة ، وينتج عن حقيقة أن هذه المنطقة تقع في أبعد مكان عن القلب ويحاول الجهاز اللمفاوي مساعدة الجهاز الوريدي المختل وظيفيًا على إعادة الدم إلى القلب. القلب ، بهذه المساعدة ، الجهاز اللمفاوي. مثقلة بالأعباء وتصبح الصمامات الليمفاوية معطلة ، مما يؤدي إلى الوذمة اللمفية.
الوذمة اللمفية بسبب الوذمة الشحمية:
- الوذمة الشحمية هي مرض أنثوي مجهول السبب ، نادر جدًا عند الرجال ، ويبدأ أحيانًا في بداية الدورة الشهرية (الدورة الشهرية) وأحيانًا أثناء الحمل.
- يبدو أن الزيادة في الدهون متناظرة في كلا الساقين ، ويمكن أيضًا العثور على الوذمة الشحمية في اليدين ، ومع زيادة نسبة الدهون في الجسم ، تزداد أيضًا كمية الماء والبروتين التي يجب أن يحملها الجهاز الليمفاوي ونتيجة لذلك ، يتدهور عمل الجهاز اللمفاوي. بمرور الوقت ويصبح قادرًا على القيام بعمله ، وتتطور الوذمة الشحمية أيضًا بهذه الطريقة.
علامات:
تظهر أعراض الوذمة اللمفية لأول مرة على الأجزاء العلوية من اليدين والقدمين.
- زيادة الألم في اليد والقدم في هذه المناطق ، يصبح الجلد قاسيًا وجويًا.
- يمكن رؤية الاضطرابات الحسية وتيبس المفاصل في اليدين أو القدمين.
- قد يكون هناك توتر في الكوع أو خلف الركبتين.
- يمكن أن يحدث الميل في الوجه والعنق والذراعين والساقين والبطن والرئتين.
- في بعض المناطق ، يتم تقييد حركة المفاصل في المناطق ذات التورم.
- يحدث ألم في الذراع ، والفخذ ، والمناطق القاسية ، ويضيق الجلد ، ويزداد الشعور بالثقل.
- يحدث تشوه وانزعاج بصري.
- ترقق الجلد وتيبس اليد أو القدم وتورم (داء الفيل).
- على الرغم من أن العديد من الأطباء يقولون إن الوذمة اللمفية حالة نادرة ، إلا أنها تصيب حوالي 1٪ من السكان.
طرق التشخيص:
- تاريخ المريض مهم جدا لتشخيص الوذمة اللمفية.
- في حالة الشك ، يتم التحقيق أولاً فيما إذا كان المريض يعاني من صدمة أو عدوى أو تدخل جراحي في الرحم.
- يمكن إجراء تشخيص واضح ، والذي عادة ما ينتج عنه تورم في اليدين والقدمين ، باستخدام الموجات فوق الصوتية.
- يمكن أن تحدث أعراض مثل التفاقم والألم وعدم القدرة على تحريك الذراع في المرضى الذين يعانون من الوذمة.
- إذا لم يكن التشخيص النهائي بالموجات فوق الصوتية ممكنًا ، فقد يستخدم طبيبك معدات تصوير أخرى.
- يجب على النساء المصابات بسرطان الثدي أو جراحة الثدي استشارة أخصائي العلاج الطبيعي بعد الجراحة.
- إن التورم والألم الخفيف الذي قد يحدث بعد الجراحة قد يتداخل مع حياة المريض اليومية في المستقبل ، لذلك يجب مراقبته من قبل معالج فيزيائي.
علاج او معاملة:
ضمادة الضغط
إنه ضمادة خاصة مصنوعة لحماية الجهاز اللمفاوي النشط بشكل فعال بعد التصريف اللمفاوي اليدوي ، ويجب تعديل الضغط بشكل متساوٍ جدًا من الطرف.
- تُستخدم ضمادات الصوف لضبط الضغط ، ومهمة هذه الضمادات هي منع إعادة تراكم السائل الليمفاوي في الطرف المصاب نتيجة الضغط المرتفع أثناء تنشيط العضلات والضغط المنخفض أثناء الاسترخاء.
- لا ينصح باستخدام أنواع أخرى من الضمادات ، حيث من المعروف أنها ضارة جدًا للوذمة اللمفية.
- الجوارب الضاغطة هي المادة التي يجب ارتداؤها أثناء المتابعة في نهاية العلاج ، ويتم تصنيعها بواسطة تقنية حياكة خاصة عن طريق أخذ القياسات الفردية.
- نظرًا لأن ضبط الضغط مهم جدًا ، يجب إجراء القياس جيدًا.
- العناية بالبشرة في حالة الجلد المتورم ، يجب استخدام المرطبات ذات الرقم الهيدروجيني 5.5 للبشرة الجافة.
- من الضروري مراقبة ما إذا كان هناك تكوين متكرر للفطريات في الجلد المطوي في منطقة الوذمة.
تمارين الوذمة اللمفية
يعتمد معدل التدفق الليمفاوي على الضغط الخارجي المتقطع الذي تمارسه عضلات الهيكل العظمي ، لذا فإن نشاط العضلات ضروري للمساعدة في تصريف السوائل.
- تمرن بالضمادات أو الجوارب وتجنب تدريبات المقاومة وتمارين الأثقال.
- يجب على أخصائي العلاج الطبيعي الذي يعطي المريض علاجًا محددًا إعداد برنامج التمرين.
- يجب على المرضى الذين يعانون من الوذمة القيام بتمارين الإحماء والضخ والتنفس وتمارين الإطالة اللطيفة.
- في علاج سرطان الثدي ، قد تتطور الوذمة في الذراع اعتمادًا على عدد العقد الليمفاوية المأخوذة من الإبط إلى الثدي.
- بعد علاج سرطان الثدي ، تحدث الوذمة لدى واحد من كل أربعة مرضى ، وتظهر أعراضها أولاً في الذراعين والساقين.
أخيرًا ، ننصحك بالحفاظ على الطرف المتورم أعلى مستوى ممكن وحماية بشرتك من الإصابة. يمكن أن يؤدي تورم الوذمة اللمفاوية إلى ألم من الصدمة أو الحرق ، لذلك لا تستخدم ضمادات التدفئة على الطرف المصاب ، وحافظ على رطوبة بشرتك في كل مرة . يوم.