الملاريا هي مرض التهابي خطير يسببه طفيلي خاص يسمى البلازموديوم يدخل في كريات الدم الحمراء في جسم المريض يتلفه ، ويصاحب ذلك عدة علامات وأعراض من أهمها:
حُمى
و الفقر دم فقر دم
و التضخم الطحال تضخم الطحال
ينتشر هذا المرض في الدول الفقيرة من العالم الثالث ومنها اليمن ، وينتقل إلى الأطفال بأكثر من طريقة ، أهمها عن طريق البعوض الذي يزداد بعد هطول الأمطار ، خاصة في المناطق الفقيرة والمهملة التي لا يوجد لها. الصرف الصحي الجيد. مياه الأمطار والصرف الصحي.
عندما تلدغ البعوضة التي تحمل طفيلي الملاريا شخصًا سليمًا ، فإنها تطلق عددًا كبيرًا من البوغات في دمها ، والتي تنتقل إلى الكبد ثم تدخل خلايا الكبد ، حيث تنمو وتنقسم ، وتتحول إلى شيزونتات مجهرية يوجد بها عدد كبير . من الميروزويت. ثم تندلع هذه الأكياس في وقت مبكر في نهاية الأسبوع الثاني ، وتطلق أعدادًا كبيرة من مراحل الميروزويت ، التي تخترق جدران خلايا الدم الحمراء للمريض وتدخل لتنقسم وتتطور فيها عند التحول إلى غايات. ثم سرعان ما تنفجر خلايا الدم الحمراء ، وتطلق عددًا كبيرًا من هذه الخطوات التي تهاجمها خلايا الدم البيضاء تقوم البالعات بتفكيك معظمها.
أما الجزء الباقي فتأخذه بعوضة جديدة عندما تلدغ هذا الطفل المريض لتمريره إلى أطفال آخرين أصحاء ، أو تحقن خلايا دم حمراء جديدة في روح المريض لتدميرها. وهكذا تستمر دورة.
مختلف فترة الحضانة الفاصل الزمني بين دخول الطفيل إلى جسم المريض وظهور أعراض المرض حسب نوع الطفيل ، ومتوسطه أسبوعان. بعد هذه الفترة تبدأ علامات المرض وأعراضه في الظهور ، ومن أهمها:
الحمى: تظهر بشكل مفاجئ عند بعض المرضى كما أنها ترتفع بشكل مفاجئ ، وقد تسبب تشنجات عند بعض المرضى. أو قد تبدأ تدريجيًا وتزداد أيضًا. قد يكون مصحوبًا بقشعريرة ، أو ما يسمى بصلابة العروة. بعد فترة من الزمن تختفي الحمى ويتعرق المريض.
قد يظهر الأطفال المرضى تغيرات سلوكية ، مثل: الحنق وفقدان الشهية فقدان الشهية ، البكاء غير المعتاد ، اضطرابات النوم ، النعاس ، إلخ.
تظهر الشكاوى عند الأطفال الأكبر سنًا ، على سبيل المثال: صداع ، غثيان ، قيء ، ووجع بطن آلام في البطن أو الظهر فقط.
إذا قمنا بإجراء فحص عام للمريض في هذه المرحلة ، فلن نجد أي علامات تميز الملاريا عن الأمراض الالتهابية الأخرى ، ويمكن أن نجد الحمى والشحوب مع تضخم الطحال ، مع وجود بعض الحويصلات الفيروسية في فم المريض ، كما يقول. بسيط.
لذلك ، لتأكيد تشخيص المرض ، يجب إجراء العديد من الفحوصات المخبرية: مثل فيلم الدم ، والذي يكتشف الطفيل مباشرة. تحت المجهر والمقايسة المناعية المصلية التي تكشف التأثيرات المناعية للطفيلي في دم المريض.
لفحوصات الدم الأخرى ، مثل: داء ترسب الأصبغة الدموية (Hb) وخلايا الدم البيضاء (WBC) وغيرها. إنها معينات تشخيصية ، لكنها ليست خاصة بالملاريا.
قبل أن أتطرق إلى قسم المختبر ، أحتاج إلى التوقف مؤقتًا مع بعض الملاحظات المهمة:
يجب على المختبر الناجح إجراء فيلم سميك من الدم في بداية التشخيص للكشف عن الحالات الخفيفة للعدوى ، ثم اللجوء إلى مسحة الدم الرقيقة للتمييز بين أنواع الطفيليات الموجودة.
إذا مرض الطفل في قمة مرحلة الحمى ، فقد لا نرى الطفيل في مسحة الدم الأولى ، لذلك يجب إعادة الفحص السلبي عند وجود اشتباه كبير بالمرض بعد فترة لا تقل عن اثني عشر عامًا. . في بعض الأحيان وعندما تنحسر الحمى.
هناك اختبارات مصلية متقدمة ، مثل techniq = IFAT وفيرة من الأجسام المضادة ، ويتم الكشف عنها الأجسام المضادة ينتشر كل طفيلي في دم المريض بسرعة ، ولذلك يجب توفيره في جميع المستشفيات في الدولة الموبوءة بالملاريا.
بعد تشخيص المرض من خلال التاريخ السريري الكامل بعد ملاحظة المناطق الموبوءة بالمرض وبعد ذلك فحص طبي بالعيادة وهنا يأتي دور المختبر الجيد من التدابير والعلاج. ومن المناسب أن نقول هنا: إن الملاريا من الأمراض القليلة التي ينطبق عليها المثل في تراثنا العربي والإسلامي الخالد: درهم وقاية خير من قنطار علاج.
بخصوص العلاج: يعتمد على اختيار الطبيب لاختيار الدواء المناسب وما إذا كان المريض يدخل المستشفى أم لا ، حسب شدة الحالة ونوع الطفيل والظروف الأخرى التي سيأخذها الطبيب بعين الاعتبار. من الأدوية المستخدمة:
كينين (كلوروكين وبريماكين) وميفلوكين
مضادات الفولات (سلفادوكسين + بيريميثامين ، سلفادوكسين + بيريميثامين + ميفلوكين)
هنا ، أود أن أسجل تجربتي الخاصة مع الكلوروكين ، لقد كان الدواء الأفضل والأكثر أمانًا لعلاج الملاريا عند الأطفال. القبول أو العيادات الخارجية دون تسجيل حالة واحدة للمقاومة للأدوية خلافا لما يتخيله هناك العديد من العاملين في هذا المجال.
مع صلواتنا من أجل صحة دائمة لأطفالنا الأعزاء.