قد يشعر الكثير من مرضى القلب بالحرج عند سؤالهم عن هذا الموضوع. الحقيقة هي أن الجماع الزوجي ، مثل أي مسعى آخر ، يزيد من السرعة نبض القلب وترتفع – خلال – ضغط الدم زيادة حركات التنفس.
يسبب زيادة في معدل ضربات القلب وضغط دم مرتفع لزيادة الحاجة عضلة القلب قد يؤدي ذلك إلى ألم في الصدر أو خفقان أو ضيق في التنفس لدى بعض مرضى القلب.
أظهرت الدراسات الحديثة للمرضى الذين يعانون من الذبحة الصدرية أو السكتة الدماغية أنه في ذروة الجماع بلغ معدل ضربات القلب حوالي 120 نبضة في الدقيقة واستمر هذا لمدة 15 ثانية وعاد إلى الوراء في غضون ثلاث دقائق. كما يرتفع ضغط الدم إلى 160/85 مم زئبق في المتوسط. قد يحدث هذا عندما يمارس الشخص أنشطته العادية أثناء النهار ، لكن استجابة القلب للعلاقة الزوجية تكون أكثر حدة عندما يتزوج شخص مسن من امرأة شابة.
استشارة الطبيب:
غالبًا ما يتردد مرضى القلب في استشارة الطبيب ، وقد يعود المريض الذي أصيب بنوبة قلبية مؤخرًا إلى علاقته الزوجية قبل أن يكون مستعدًا. لذلك يجب على الطبيب أن يسرع في شرح الأمر للمريض المصاب بنوبة قلبية ، حتى لو لم يسأل عنها المريض.
المعاشرة الزوجية عند المريض نوبة قلبية :
من المعروف أن نوبة الذبحة الصدرية (في الأشخاص الذين يعانون من تضيق شرايين القلب) تحدث عند بذل بعض الجهد أو أثناء الانفعالات الحادة. قد يكون هذا الألم أول علامة تثير الشك بوجود تضيق في الشرايين التاجية.
يتم الرد على آلام الذبحة الصدرية التي قد تصاحب الجماع عن طريق تناول حبة من “النتروجليسرين” تحت اللسان. إذا كانت حالة المريض مستقرة ، فقد لا يكون من الضروري تناول أكثر من حبة نيتروجليسرين تحت اللسان لعدة دقائق قبل الجماع. لكن يجب إخبار الطبيب بذلك واستشارته ، لأنه قد يرى تغييرًا في العلاج ، أو قد يلزم إجراء فحوصات أخرى مثل قسطرة القلب أو أشياء أخرى.
بشكل عام ، يوصى بتجنب الجماع الزوجي خلال ساعتين بعد ذلك وجبة أو بعد الاستحمام.
مما لا شك فيه أن حاصرات بيتا المستخدمة في علاج الذبحة الصدرية (مثل Tanormin و Inderal وغيرها) أو حاصرات الكالسيوم (مثل Aldalat و Diltiazem وغيرها) تساعد المريض على أداء واجباته وحياته الطبيعية على أكمل وجه. يمكن للمريض أن يساعد نفسه بالإقلاع عن التدخين – إذا كان مدخناً – وبتقليل وزنه – إذا كان يعاني من السمنة.
العلاقة الزوجية مع شخص أصيب بنوبة قلبية مؤخرًا:
إذا كانت حالة المريض مستقرة ولا يشكو من أي ألم في الصدر بعد نوبة قلبية (احتشاء قلبي) ، فيمكنه عادة العودة إلى العلاقات الزوجية بعد 3-4 أسابيع من السكتة الدماغية.
غالبًا ما يتم إجراء اختبار الإجهاد لمريض النوبة القلبية بعد 6 أسابيع من السكتة الدماغية ، وهذا يمنح المريض إحساسًا بالثقة في إمكانية ممارسة الأنشطة العادية ، بما في ذلك الجماع الزوجي.
المعاشرة الزوجية بعد جراحة القلب:
إذا كانت حالة مريض جراحة القلب مستقرة ولا توجد مضاعفات ، فيمكن ممارسة الجماع بعد ستة أسابيع تقريبًا من العملية. إذا كانت لديك أي أسئلة ، فلا تتردد في استشارة طبيبك.
المعاشرة الزوجية وفشل القلب:
يشكو المريض المصاب بقصور القلب من ضيق في التنفس عند بذل مجهود وإرهاق عام وإرهاق.
قد يشكو المريض من ضيق في التنفس أثناء الجماع. يوصى باستشارة الطبيب الذي قد يوصي بحبوب إضافية مدر للبول قبل الجماع ، قد يحتاج الطبيب إلى تعديل العلاج. في حالة تطور قصور القلب ، قد يحتاج المريض إلى دخول المستشفى لعدة أيام حتى تتحسن حالته ويعود إلى حالته السابقة.