المريء عبارة عن قناة بطول 25 سم تبدأ من البلعوم وتنتهي عند المعدة وتمر عبر فتحة الحجاب الحاجز. صرخ يسمح هذا الصمام بمرور الطعام والسوائل في اتجاه واحد ، من الفم إلى المعدة ، ويمنعها من العودة من المعدة إلى البلعوم.
1 العوامل المؤدية إلى مرض الجزر المعدي المريئي
2 أعراض ارتجاع المريء وفتق الحجاب حاجز
3 مضاعفات مرض الجزر المعدي المريئي وفتق الحجاب الحاجز
4 تشخيص ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز
5 علاجات
العوامل المؤدية إلى مرض الجزر المعدي المريئي
مكان السمنة ثقيل جدا كنتيجة ل زيادة الضغط في المعدة ، مما يؤثر على وظيفة الصمام ويسمح لمحتويات المعدة بالمرور إلى المريء
كما أن نتيجة الحمل عند النساء هي ضعف الصمام المريئي
الأطعمة الدهنية المشبعة بالدهون تؤثر على عمل الصمام وكذلك القهوة والشاي والكحول
بعض الأدوية مثل أدوية تسكين الآلام وعلاج الروماتيزم والمفاصل وكذلك أدوية الكورتيزون.
أعراض مرض الجزر المعدي المريئي وفتق الحجاب الحاجز
حرقة في المعدة وحموضة في الصدر وأعلى البطن نتيجة خروج العصارة المعدية التي تحتوي على كمية كبيرة من الأحماض من المعدة وتدخل إلى المريء.
سعال متكرر مع التهاب متكرر في القصبات الهوائية والرئتين ، وحدوث ما يشبه الربو نتيجة دخول بعض العصارات المعدية إلى الرئتين.
ألم في الصدر وعدم انتظام ضربات القلب نتيجة الضغط في المعدة و / أو الأمعاء داخل تجويف الصدر
مضاعفات ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز
التهاب غير جرثومي في الجزء السفلي من المريء ناتج عن حمض المعدة ، مما يؤدي إلى صعوبة بلع الطعام ، ويشعر المريض بتوقف الطعام واضطراره لشرب الماء لدفعه إلى المعدة.
التهاب الرئتين المتكرر والمزمن وضيق التنفس
تشخيص ارتجاع المريء وفتق الحجاب الحاجز
التاريخ الطبي مهم جدا في مساعدة الطبيب على تشخيص الحالة
فحص طبي بالعيادة
الأشعة السينية للبطن والصدر ، حيث يمكن رؤية المعدة والأمعاء إذا تم العثور عليها خارج الصدر
صبغة اشعة بعد اعطاء الصبغة للمريض عن طريق الفم وتصوير المريء والمعدة
التنظير حيث نرى من خلال المنظار عودة العصير من المعدة الى المريء وايضا تحديد حجم الفتق وحالة المريء واخذ عينات الانسجة للفحص المخبري.
علاج او معاملة
الوقاية مثل إنقاص الوزن والاعتدال في تناول الدهون وشرب القهوة والشاي وعدم تناولها يشرب الكحول كن حذرًا عند تناول مسكنات الألم والستيرويدات القشرية
90٪ من المرضى يحسنون حالتهم ويمكن السيطرة على الأعراض باستخدام الأدوية المضادة لحمض المعدة ، وهذه الأدوية قد تحتاج إلى استخدامها لفترات طويلة من الزمن.
العمليات الجراحية ومزاياها تعني أن المريض لا يحتاج لاستخدام الأدوية بعد ذلك ، ولا تزيد نسبة المرضى المتدينين الذين يحتاجون إلى عملية جراحية عن 10٪.
د. خالد قمحية
لمزيد من المعلومات يمكنكم مشاهدة فيديو للدكتور فراس زريقات المتخصص الهضم وعلى الكبد تعريف الارتجاع المريئي واعراضه وطرق علاجه.