الدواء له تأثير مسكن وخافض للحرارة ومضاد للالتهابات ، ويصنف العقار كمسكن غير أفيوني للأمراض العصبية ومضاد للالتهاب غير ستيرويدي ، وهذا الدواء متوفر في المملكة العربية السعودية.

 

ما هي استخدامات Coxicam pills؟

يتم تضمين حبوب كوكسيكام في العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، لأن المادة الفعالة “ميلوكسيكام” هي مركب فعال لتخفيف الآلام المختلفة عن طريق تثبيط إنزيم “انزيمات الأكسدة الحلقية” المسؤول عن إنتاج “البروستاجلاندين” المسؤول عن هذه الحالة ، و يأتي الدواء على شكل أقراص (15 مجم ، 7.5 مجم) ، ومن أهم استعمالاته:

  • يعالج الفقرات والعظام.
  • يستخدم كمسكن للآلام للصداع الشديد وآلام الأسنان وآلام ما بعد الجراحة.
  • علاج التهاب المفاصل.
  • خافض للحرارة.
  • علاج التهاب الفقار اللاصق.
  • علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مجهول السبب.

ما هي موانع الاستعمال؟

يحظر استخدام هذا الدواء دون استشارة أخصائي في الحالات التالية: –

  • يمنع استخدامه للمرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للدواء أو أي مكون من مكونات الدواء أو الأسبرين أو الساليسيلات أو الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية.
  • هو مضاد استطباب للمرضى الذين يتوقع أن يخضعوا لجراحة القلب المفتوح.
  • اضطرابات النزيف.
  • التهاب القولون التقرحي.
  • الأشهر الأخيرة من الحمل.

الآثار الجانبية للبالغين

  • دوخة؛
  • تهيج الجلد.
  • مغص؛
  • استفراغ و غثيان.
  • حرقة من المعدة؛
  • عسر الهضم.

الآثار الجانبية عند الأطفال

  • ألم المعدة.
  • إسهال.
  • حُمى.
  • صداع الراس.
  • غثيان.

ما هي الاحتياطات التي يجب اتخاذها قبل استخدام حبوب كوكسيكام؟

نظرًا لوجود احتياطات خاصة أو جرعات متغيرة من الميلوكسيكام في العلاج ، والتي قد تكون مطلوبة في بعض الحالات ، يجب إبلاغ الطبيب المعالج بأي من الأمراض أو الحالات التالية: –

  • الربو القصبي.
  • عملية قلب مفتوح.
  • مرض الكبد.
  • ارتفاع ضغط الدم.
  • مرض كلوي؛
  • أمراض الأمعاء أو الجهاز الهضمي ، مثل القرحة الهضمية.
  • إذا كان المريض قد خضع لعملية جراحية ، فيجب إيقاف العلاج قبل العملية بوقت طويل.
  • كبار السن ، بسبب زيادة تعرضهم للآثار الجانبية من العلاج.

ميلوكسيكام الحمل والرضاعة الطبيعية

  • يعتبر ميلوكسيكام من فئات السلامة C و D خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
  • يستخدم العلاج إذا كانت الفائدة العلاجية تفوق المخاطر على الجنين.
  • إذا كنت حاملاً أو تخططين للحمل ، فاستشيري طبيبك أو الصيدلي قبل الخضوع للعلاج.
  • ينتقل ميلوكسيكام إلى حليب الثدي ، لذا يُنصح بتجنب هذا الدواء.
  • وبعد إجراء تجارب معملية على الحيوانات ، تم اكتشاف خلل وظيفي للجنين ، واستُخدم نفس النوع من الأدوية لدى المرأة الحامل ، ولوحظ تضرر قلب الجنين.
  • لذلك ، لا ينصح بتناول الدواء للنساء الحوامل.
  • لا ينصح به للأطفال دون سن 6 سنوات.

متى يجب إيقاف ميلوكسيكام؟

إذا لاحظ المريض أيًا من الأعراض التالية ، فعليه التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب ، وهي:

  1. براز أسود أو أحمر أو القطران.
  2. الدم الذي يأتي مع السعال أو القيء مشابه في اللون والشكل للبن المطحون.
  3. غثيان شديد
  4. قيء شديد
  5. آلام في المعدة أو آلام شديدة في البطن.
  6. صعوبة التبول
  7. انتفاخ أو سريع ويسبب زيادة الوزن.
  8. ألم شديد في الصدر أو ضيق في التنفس.

ما هي التفاعلات الدوائية لهذا الدواء؟

يفضل إبلاغ طبيبك أو الصيدلي بكافة الأدوية والأعشاب والفيتامينات والمكملات الغذائية قبل بدء العلاج ، ويوصى بعدم تناولها مع الأدوية التالية: –

  • السيكلوسبورين.
  • مدر للبول.
  • الليثيوم غليبوريد.
  • ميثوتريكسات.
  • علاجات ترقق الدم مثل الوارفارين.
  • علاجات الستيرويد.
  • الأسبرين أو غيره من العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
  • مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (على سبيل المثال ، إنالابريل).
  • علاجات أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم ، مثل كانديسارتان ولوسارتان.

كيفية استخدام حبوب كوكسيكام

  • يؤخذ هذا الدواء مع الطعام أو بدونه ، لكن يوصى به بعد الوجبات لتجنب تهيج المعدة.
  • لا تستخدم هذا الدواء قبل أو بعد جراحة القلب.
  • وجدت الدراسات الحديثة أن مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد تزيد من خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية واحتشاء عضلة القلب والسكتة الدماغية ، لذا يجب توخي الحذر عند استخدامها في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب أو الشرايين أو المعرضين لخطر الإصابة بمثل هذه الاضطرابات.
  • استخدم أقل جرعة ممكنة ولأطول فترة ممكنة.
  • يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل عام إلى التهاب المعدة أو قرحة المعدة أو نزيف الجهاز الهضمي.
  • لذلك يوصى بتجنب العلاج لدى مرضى القرحة المعدية (الحالية أو الماضية).
  • إذا كان المريض سيُعالَج بأحد التحذيرات المذكورة أعلاه ، فيجب عليه أولاً التحدث إلى الطبيب أو الصيدلي.
  • قد يوصي طبيبك بعلاج آخر يحمي بطانة المعدة.
  • قد يسبب العلاج الدوخة والنعاس وعدم وضوح الرؤية وأعراض عصبية أخرى ، لذلك يجب توخي الحذر الشديد عند الانخراط في الأنشطة أو المهام التي تتطلب التركيز ، مثل قيادة السيارة أو الآلات المختلفة.
  • إذا لاحظ المريض عدم وضوح الرؤية فعليه التوقف عن العلاج واستشارة الطبيب لفحص العين.

الجرعة المعتمدة

  • وتتراوح الجرعة من 7.5 مجم إلى 15 مجم ثلاث مرات يوميًا مع وجبات الطعام حسب احتياجات المريض وتحت إشراف الطبيب.
  • في حالة نسيان جرعة ، يجب تناولها على الفور مع الطعام ، وفي حالة تناول جرعة زائدة ، لا داعي للقلق ، فقد يشعر المريض بالغثيان أو القيء.
  • لأية أعراض خاصة يجب استشارة الطبيب.
  • إذا اختفى الألم أو تحسن ، فقد يتوقف المريض عن تناول الدواء.
  • في حالة التهاب المفاصل يجب عدم إيقاف الدواء بدون استشارة الطبيب.

تحذيرات عند استخدام كوكسيكام

يمكن أن تظهر بعض الأعراض الجانبية لدى كبار السن ، لذلك يجب تقليل الجرعة تحت إشراف الطبيب المسن ، لذلك من الضروري اتباع ما يلي:

  • لا ينصح باستخدام الدواء أثناء القيادة لأنه قد يسبب عدم وضوح الرؤية أو حالة تعرف باسم الضباب.
  • لا يجوز إستعمال الدواء إذا كان المريض يعاني من حساسية تجاه أحد مكونات الدواء.
  • يحظر أيضًا استخدام الدواء لمرضى الربو أو التهابات الأنف ، أو في المرضى الذين يعانون من مشاكل الجهاز التنفسي العامة.
  • يجب تخزينه في درجة حرارة الغرفة (25 درجة مئوية) بعيدًا عن الرطوبة والحرارة.
  • يجب أيضًا تخزين الدواء في درجة حرارة الغرفة بعيدًا عن الضوء والرطوبة.
  • لا تشارك هذا الدواء مع دواء آخر بنفس الجرعة.
  • إذا كان المريض يعاني من حساسية مهددة للحياة ، فيجب عليه دائمًا ارتداء سوار أو علامة تشير إلى تلك الحساسية.
  • لا يمكن للمريض مشاركة الدواء مع الآخرين ولا يمكنه تناول الدواء من شخص آخر.
  • يجب أن يُحفظ هذا الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال.
  • يجب أن يحتفظ المريض بقائمة الأدوية الخاصة به (الوصفات الطبية ، المنتجات الطبيعية ، المكملات الغذائية ، الفيتامينات ، الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية) وإعطاء هذه القائمة للمؤسسة الصحية (طبيب ، ممرضة).

أخيرًا ، نؤكد أنه يجب عليك التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك قبل البدء في تناول أي أدوية جديدة ، بما في ذلك coxicam وحتى الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو المنتجات الطبيعية أو الفيتامينات.