أعراض ارتجاع المريء النفسية: تعرف عليها

يسبب ارتجاع المريء أعراضًا هضمية مختلفة يمكن أن تؤثر على نوعية الحياة ، ولكن الأعراض لا تقتصر على الجهاز الهضمي وحده ، حيث يمكن أن يسبب العديد من أعراض نفسيةمثل القلق.

من ناحية أخرى ، قد تسبب بعض العوامل النفسية أو تفاقم شدة وأعراض الارتجاع المعدي المريئي.

تتناول هذه المقالة الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي وكيف يمكن لبعض العوامل العاطفية والنفسية أن تؤثر على أعراض أخرى.

الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي

ترتبط الأعراض النفسية التالية بمرض الجزر المعدي المريئي: السبب أو النتيجةإليك شرح لذلك:

القلق والاكتئاب

هناك علاقة وثيقة بين الجهاز الهضمي والدماغلذلك ، غالبًا ما ترتبط أمراض الجهاز الهضمي بالحالة النفسية السيئة لدى الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز الهضمي ، بما في ذلك ارتجاع المريء. وعلى العكس من ذلك ، فإن الإجهاد النفسي ، مثل التوتر الشديد أو القلق ، غالبًا ما يسبب أعراضًا معدية معوية ، مثل ارتجاع المريء.

أجريت عدة دراسات للتحقق من هذا الارتباط ، أجريت إحدى هذه الدراسات في عام 2019 بهدف تحديد مدى انتشار القلق والاكتئاب بين مرضى الارتجاع المعدي المريئي ، وشارك في هذه الدراسة 258 مريضاً. يعاني بعضهم من آلام في الصدر ، وهي من أعراض ارتجاع المريء ، والبعض الآخر لا تظهر عليه هذه الأعراض. كانت النتائج على النحو التالي:

41.4٪ من المرضى يعانون من الاكتئاب.
34.4٪ من المرضى قلقون.
27.13٪ من المرضى يعانون من الاكتئاب والقلق.
ارتفاع معدل الإصابة بالاكتئاب والقلق لدى مرضى آلام الصدر بسبب مرض الارتجاع المعدي المريئي ، مقارنة بالمرضى الذين لا يعانون من آلام في الصدر.

أظهرت الدراسة السابقة ذلك ظهر القلق أو الاكتئاب نتيجة لذلكأي كواحد الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي. على الرغم من وجود دراسات أظهرت ظهوره أو ما هو أسوأ مما يؤدي إلى ظهور أعراض ارتجاع المريءكعرض من أعراض القلق أو الاكتئاب. بما في ذلك دراسة نشرت عام 2015 ، هدفت إلى تحديد تأثير العديد من الاضطرابات النفسية على المرض مرض الجزر المعدي المريئي و العلى المرضى مصاب به. أظهرت النتائج ما يلي:

يلعب كل من القلق والاكتئاب دورًا في الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي على وجه الخصوص مرض الجزر غير التآكلي (NERD)وهو نوع من مرض الجزر المعدي المريئي لا ينتج عنه تآكل أو إصابة الغشاء المخاطي للمريء بسبب حامض المعدة.

انخفاض جودة الحياة بشكل عام عند مرضى الارتجاع المعدي المريئي الذين يعانون من القلق أو الاكتئاب.

الأسباب المحتملة لظهور ارتجاع المريء لأسباب نفسية وقلق منها:

مدعاة للقلق استرخاء العضلة العاصرة للمريء السفلية غير عادي؛ يسمح للحمض بالتدفق العكسي من المعدة إلى المريء ، مما يسبب حرقة المعدة.
تأثير القلق الناجم عن القلق تقلصات منتظمة لعضلات المريء مسئول عن دفع الطعام نحو المعدة مما يؤدي إلى ارتجاع المريء.
تسبب القلق والتوتر ارتفاع معدل إنتاج حامض المعدة.

هل تريد التحدث إلى الطبيب عن طريق الرسائل النصية أو الهاتف؟

يمكنك الحصول على استشارة أولية مجانية عند التسجيل

الأرق واضطرابات النوم

العلاقة بين مرض الجزر المعدي المريئي واضطرابات النوم العلاقة المتبادلةيؤثر الارتجاع المعدي المريئي سلبًا على النوم ونوعيته ، ويؤثر قلة النوم سلبًا على ارتجاع المريء وشدة أعراضه.
خذ بعين الاعتبار الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي فيما يتعلق باضطرابات النوم: [7]

أرق.
توقف التنفس أثناء النوم.
قصر مدة النوم ، مما قد يؤدي إلى النعاس أثناء النهار.
صعوبة النوم
الاستيقاظ مرة أو أكثر أثناء النوم.
انخفاض جودة النوم بشكل عام.

الأرق هو أحد الأسباب وعوامل الخطر التي تفسر ارتجاع المريء الاستلقاء قبل النوم ، والذي يسبب أعراض ارتجاع المريء ، مثل السعال والشعور بالاختناق والارتجاع الحمضي من المعدة إلى المريء وحتى الحلق أو الفم. كل هذا يمكن أن يؤدي في النهاية إلى الأرق وصعوبة النوم. يمكن أن يتسبب ارتداد الحمض أثناء النوم في الاستيقاظ المتكرر في الليل.

أما الأسباب التي تفسر ارتباط الحرمان من النوم أو قلة النوم بزيادة خطر الإصابة بالارتجاع المعدي المريئي أو تفاقم أعراضه ، فهي كالتالي:

قلة تحفيز النوم حساسية المريء لحمض المعدةقد يتسبب أيضًا في زيادة وقت تعرض المريء للحمض.
يعد الانتقال من النوم إلى الاستيقاظ في الصباح عامل خطر للإصابة بارتجاع المريء.
يحدث ارتجاع المريء بسبب النوم الضحل ، مثل القيلولة.
زيادة الاضطراب توقف التنفس أثناء النوم أو التنفس الضحل أثناء النوم ، يزداد خطر الإصابة بمرض الجزر المعدي المريئي.

أعاني من قليل من الدم بعد البراز مع العلم أنها المرة الأولى ولا يوجد إمساك أو أي مشاكل مع البراز ، ولون البراز طبيعي وبدون ألم؟ هل يحتاج إلى امتحانات؟

انخفاض جودة الحياة

ايا كان الأعراض النفسية للارتجاع المعدي المريئي سبق ذكره السبب أو النتيجة غالبًا ما تقلل من جودة حياة المرضى ، إلى جانب الأعراض الجسدية للارتجاع المعدي المريئي ، بما في ذلك: [7][8]

الحموضة المعوية: تسبب ألمًا أو حرقة في منتصف الصدر وأحيانًا في الحلق.
غثيان؛
مشاكل البلع.
رائحة الفم الكريهة.

لمزيد من المعلومات: أعراض الارتجاع المعدي المريئي والمحفزات ومدة استمرارها

علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي

يُنصح جميع المرضى الذين يعانون من أعراض عقلية أو جسدية لارتجاع المريء باستشارة الطبيب حول خيارات العلاج.

في بعض الحالات ، يمكن التحكم في العديد من التغييرات في نمط الحياة والنظام الغذائي الأعراض الجسدية والنفسية لمرض الجزر المعدي المريئي. تتضمن أمثلة هذه التغييرات ما يلي: [8]

عدم تناول الطعام لمدة ساعة على الأقل قبل النوم أو الاستلقاء.
النوم على وسادة مرتفعة قليلاً أو ضبط ارتفاع اللوح الأمامي ، وذلك لرفع مستوى الرأس والصدر قليلاً فوق مستوى البطن ، مما يقلل من خطر ارتداد الحمض أثناء النوم.
قلل من استهلاك الكافيين.
مارس بعض تقنيات الاسترخاء ، مثل اليوجا أو التأمل أو التاي تشي.

في الحالات القصوى ، قد يتطلب ذلك علاج أعراض الارتجاع المعدي المريئي إدارة مرض الارتجاع المعدي المريئي بالأدوية ، أو استخدام خيارات العلاج للسيطرة على الأعراض النفسية وحدها. فيما يلي بعض خيارات العلاج التي يمكن وصفها: [8]

الأدوية للسيطرة على ارتجاع المريء ، مثل مضادات الحموضة وحاصرات H2 ومثبطات مضخة البروتون.
يمر من خلال الجلسات العلاج السلوكي المعرفي.
تناول بعض الأدوية الموصوفة حسب توجيهات الطبيب ، لعلاج الأرق أو القلق والاكتئاب ، مثل البنزوديازيبينات.