السعال الديكي هو مرض تنفسي شديد العدوى ويمكن تشخيص معظم الناس بسعال ضحل وحاد ومتقطع يتبعه استنشاق شديد الحدة وعالي النبرة مثل نداء الديك.
قبل العلاج ، كان السعال الديكي يعتبر من أمراض الطفولة ، لكنه اليوم يؤثر بشكل رئيسي على الأطفال الصغار الذين لم يكملوا دورة التطعيم الكاملة ، وكذلك المراهقين وكذلك البالغين الذين يعانون من ضعف بيعهم.
علامات السعال الديكي
عندما يسعل الشخص تبدأ الأعراض بالظهور من 7 إلى 10 أيام ، وقد تستغرق وقتًا أطول في معظم الحالات ، وغالبًا ما تكون الأعراض خفيفة في البداية ، مثل الزكام ، على سبيل المثال:
- أنف نازف.
- إحتقان بالأنف.
- عيون حمراء دامعة.
- حُمى.
- سعال
بعد أسبوع أو أسبوعين ، تزداد الأعراض سوءًا ، ويبدأ المخاط السميك في التراكم في الشعب الهوائية ، تاركًا سعالًا لا يمكن السيطرة عليه.
- القيء الكاذب أو القيء.
- يتسبب في تحول الوجه إلى اللون الأحمر أو الأزرق.
- يسبب التعب الشديد.
- ينتهي السعال بصوت عالٍ أثناء التنفس التالي ، لكن قلة من الناس يشكون من أزيز طبيعي عند التنفس والسعال الجاف المستمر في بعض الأحيان باعتباره العلامة الوحيدة على السعال الديكي عند المراهقين أو البالغين.
- لا يستطيع الأطفال الصغار أبدًا السعال أبدًا ، وقد يواجهون صعوبة في التنفس وقد يتوقف تنفسهم مؤقتًا.
متى ترى الطبيب؟
أخبر طبيبك عندما تعاني أنت وطفلك من نوبات السعال الطويلة:
- القيء.
- يتغير إلى الأحمر والأزرق.
- صعوبة التنفس أو انقطاع التنفس.
- استنشق بصوت عالٍ.
أسباب السعال الديكي
يحدث السعال بسبب:
- نوع واحد من البكتيريا يسمى بورديتلي.
- عندما يصاب المريض بالسعال أو العطس ، تنتشر الرذاذ الذي يحمل جراثيم صغيرة عبر الهواء وإلى رئتي أي شخص في محيطه.
عوامل الخطر للسعال
- عندما يكمل تطعيمك التطعيم ضد السعال لدى البالغين أو المراهقين ويعرضهم لخطر الإصابة أثناء الأوبئة والأوبئة التي تحدث طوال الوقت.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن اثني عشر شهرًا والذين لم يتلقوا اللقاح أو الذين لم يتلقوا الجرعة الكاملة من اللقاح هم أكثر عرضة لخطر المضاعفات والوفاة.
المضاعفات
يتعافى المرضى البالغون أو المراهقون دائمًا من السعال دون أي مشاكل عند حدوث مضاعفات ، وغالبًا ما تكون الآثار الجانبية الشديدة للسعال ، مثل:
- كدمات أو كسور في الضلوع.
- فتق داخل البطن.
- تتمزق الأوعية الدموية داخل البشرة أو بياض العين.
آثار السعال على الرضع والأطفال:
دائمًا ما تكون مضاعفات السعال أكثر حدة عند الرضع ، خاصةً أولئك الذين تقل أعمارهم عن ستة أشهر ، وقد تشمل:
- التهاب رئوي.
- تأخر أو توقف التنفس
- الجفاف أو فقدان الوزن الناتج عن صعوبات التغذية.
- النوبات؛
- تلف في الدماغ:
نظرًا لأن الرضع والأطفال الصغار هم أكثر عرضة للإصابة بمضاعفات السعال ، فقد يحتاجون إلى الذهاب إلى المستشفى أكثر من غيرهم ، وقد تكون المضاعفات مهددة لحياة الرضع الذين تقل أعمارهم عن 6 أشهر.
سعال السعال
أفضل طريقة للوقاية من السعال الديكي هي القيام بما يلي:
احصل على لقاح السعال الديكي
- هذا ما يوصي به الأطباء غالبًا جنبًا إلى جنب مع اللقاحات ضد مرضين خطرين آخرين ، وهما الدفتيريا والتيتانوس.
- يوصي الأطباء بالتطعيمات في مرحلة الطفولة أولاً.
يتكون اللقاح من حوالي 5 حقن ، والتي عادة ما تُعطى للشباب:
- شهرين.
- أربعة أشهر.
- ستة أشهر.
- من خمسة عشر إلى ثمانية عشر شهرًا.
- من أربع إلى ست سنوات.
الآثار الجانبية للقاح:
- غالبًا ما تحدث الآثار الجانبية عندما يكون اللقاح خفيفًا.
- قد تشمل الحمى والتعب والصداع والتعب أو الألم في موقع الحقن.
الحقن الداعمة
للمراهقين:
- نظرًا لأن المناعة ضد لقاح السعال الديكي تبدأ في التدهور في سن 11 عامًا ، يوصي الأطباء بالحصول على جرعات منتفخة في هذا العمر لمنع السعال أو الدفتيريا أو الكزاز.
للبالغين:
النساء الحوامل:
- يوصي الأطباء الآن بتلقيح النساء الحوامل ضد السعال بين الأسبوع السابع والعشرين والسادس والثلاثين من الحمل ، وقد يمنع ذلك معظم طفلك في الأشهر القليلة الأولى من حياته.
الطب الوقائي من السعال
إذا صادفت شخصًا مصابًا بالسعال ، فقد يوصي طبيبك بالمضادات الحيوية لمنع العدوى:
- النساء الحوامل.
- الأطفال الذين تقل أعمارهم عن اثني عشر شهرًا.
- لديك حالة طبية قد يكون لها عدوى أو مضاعفات خطيرة ، مثل ضعف جهاز المناعة أو عدوى الربو.
- العيش مع مريض مصاب بالسعال.
- العيش مع مريض يعاني من مرض خطير أو يعاني من صعوبات في السعال.
العلاج بالمضادات الحيوية
يعتمد اختيار المضادات الحيوية المناسبة لحالة المريض على عدة عوامل أهمها في حالة السعال الآثار الجانبية المتوقعة والتفاعلات العلاجية وتحمل الجسم والجرعات وتكاليف الأدوية ويمكنك شرحها. أهم المضادات الحيوية هي:
الماكروليدات:
- بما في ذلك أزيثروميسين وإريثروميسين وكلاريثروميسين ، يتم استخدامه لتخفيف السعال طوال شهر واحد ، وفي هذه الحالة يوصى باستخدامه.
أزيتروميسين:
عند الرضع للتعافي من السعال والتنبيه للمضاعفات كما هو مقترح ، تفوق الفوائد المحتملة لاستخدام المضادات الحيوية الآثار الجانبية المتوقعة من استخدامه ، مع مراعاة الحاجة إلى المراقبة.
ميثوبريم سلفاميثوكسازول (TMP-SMZ):
- لأنه يوصى باستبدال الماكروليدات في معظم الحالات ، خاصةً عندما يتم منع استخدام الماكروليدات أو عدم تحملها للماكروليدات.
- أو ، بالنسبة لأولئك الذين يعانون من سلالات بكتيرية مضادة للماكروليد ، فكر في تجنبها لمدة تقل عن شهرين ووصف تريميثوبريم- وسولفاميثوكسازول للأطفال الصغار والنساء الحوامل والأمهات المرضعات.
الوقاية بالمضادات الحيوية
في معظم الحالات ، قد يصف الأطباء المضادات الحيوية كوسيلة وقائية ، خاصةً عندما تكون على اتصال مباشر ووثيق مع مرضى السعال (خاصة أفراد العائلة نفسها) ، فأنت بحاجة إلى التحقق من عدم وجود موانع. بناء على عدد من العوامل أهمها:
- القدرة على انتشار العدوى والأمراض للآخرين ، ومدى انتشار العدوى ، والمضاعفات المحتملة المرتبطة بالسعال الحاد والسكان الأوليين) للعلاج الوقائي.
- أي أن مثل هؤلاء الأشخاص أكثر عرضة للإصابة بالمضاعفات من أقرانهم والأطفال الآخرين الذين تقل أعمارهم عن عام واحد.
- والنساء خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل ، وكذلك العاملون الصحيون الذين لديهم اتصال مباشر مع الأشخاص الذين يتلقون علاجًا للسعال والجرعات الموصى بها هي نفس الجرعات المستخدمة في العلاج.
أخيرًا ، تم أخذ التطعيم اللازم ضد الدفتيريا لمنع هذه الحالة وانتشارها ، مع ملاحظة أنه يمكن الحصول على التطعيم ضد السعال عن طريق مستحضر صيدلاني يتضمن عدة لقاحات للوقاية من الدفتيريا والتيتانوس والسعال ، وعادةً ما يتم تطعيم الشباب حسب الدولة / المنطقة. لأعمارهم.